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bph临床表现

前列腺增生的药物治疗 北京大学第一医院泌尿外科 北京大学泌尿外科研究所 肖云翔 1 良性前列腺增生 benign prostatic hyperplasia BPH 2 3 前列腺组织学  前列腺上皮 (雄激素依赖)  平滑肌 (受体)  前列腺基质 (生长因子) 4 BPH流行病学  组织学BPH  临床BPH 1) 前列腺增生症状 2) 前列腺体积增大 3) 膀胱出口梗阻 5 BPH流行病学  50岁以上老年男性常见病  组织学BPH :50岁者占40%, 80岁者近90%  尸检组织学BPH发生率的种 族和地区差异较小  临床BPH 的地区性差异较大。 6 (组织学BPH) 7 BPH病因  BPH发生的必备条件: 1)老年;2)功能正常的睾丸 (雄激素)  生长因子:体外培养前列腺细胞时,雄激素不使细 胞分裂,加前列腺基质细胞同时培养,产生生长因子, 使细胞生长。  细胞凋亡 BPH细胞DNA合成率较年轻对照组下降 细胞凋亡减少 BPH 8 BPH的临床表现  BPH的排尿症状与三方面病变有关: 1)膀胱逼尿肌病变 (平滑肌肥厚,收缩 增强-减弱;自主性增强,收缩频繁) 2)前列腺动力学因素 (受体) 3)前列腺静力学因素 (前列腺增大) 9 BPH横切面 正常前列腺 BPH 10 11 BPH矢状切面 12 良性前列腺增生(BPH)定义  组织学BPH  良性前列腺增大(BPE)enlargement  膀胱出口梗阻(BOO)outlet obstruction  下尿路症状(LUTS) lower urinary tract symptom

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