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人事部专业技术职务资格评审表 工资号： $ 专业技术职务任职资格评审表 单 位 姓 名 现任专业 技术职务 评 审 任职资格 填表时间： 年 月 日 中华人民共和国人事部制 填 表 说 明 1. 本表一律用钢笔填写，字迹要端正、清楚。不允许加附页。内 容要真实、准确，凡有不实或虚假，一经查实，取消评审资格。 2. 表中有关时间的填写，应采用“年年〃月月”书写格式。 例如：1995年月应书写为95.03的形式。 3．表中栏目按说明栏规定的字母或汉字填写。 4．《任现职以来完成的主要教学工作情况》表中：教学研究与实 验技术栏目主要填写规范教研室实验室管理、教学研究、设计 革新实验手段、充实实验内容等方面的工作。认定部门应出具 有关证明材料。 5．《基层单位全面考核、审查、推荐意见》表中： ?考核意见可参照《专业技术人员考核参考标准》。 ?年终考核结果应根据[人职发（91）11号]文件规定填写。 6．表中教学情况和科研情况由教务、科研部门审核认定。全表经 人事职改部门审核认可。 省（部）级专业技术职务评审委员会评审审批意见 基 本 情 况 现 名 性 别 姓 相 名 曾用名 民 族 学 出 生 地 出生年月 片 科 评 现从事专业 政治面貌 议 公章 组 参加工作时间 社会兼职 组长： 评 年 月 日 现任党政职务 任现专业技术职务时间 审 意 最高学历 毕（肄、结）业时间 毕 业 学 校 所 学 专 业 表 决 结 果 见 总人数 参加人数 备 注 赞成人数 反对人数 弃权人数 学位 获得时间 授予单位 学 会 名 称 级 别 所 兼 职 务 任职时间 学术 评 审 兼职 委 公章 员 主任： 会 称 号 名 称 称号级别 授 予 单 位 授予时间 年 月 日 荣誉 评 表 决 结 果 审 总人数 参加人数 备 注 称号 意 赞成人数 反对人数 弃权人数 见 统 语言成绩 时间 统考单位及语种 计算机成绩 时间 统 考 单 位 考 审 批 机 说 1．所兼学术职务：理事长、秘书长、常务理事、理事 关 公章 2．学 会 级 别：一级学会、二级学会、其它（协会、研究会） 意 负责人： 明 3．荣誉称号级别：国家级、省部级、厅局级、其它 见 年 月 日 ,,,, ,,, 主 要 学 历 及 工 作 经 历 厅（局）级专业技术职务评审委员会评审意见 起止年月 在何地、何校从事何种专业技术工作（或学习） 证明人 学 科 评 议 公章 组 组长： 评 年 月 日 审 意 表 决 结 果 见 总人数 参加人数 备 注 赞成人数 反对人数 弃权人数 评 审 委 公章 员 主任： 会 年 月 日 评 表 决 结 果 审 任现职以来国内外进修培训情况 总人数 参加人数 备 注 意 赞成人数 反对人数 弃权人数 见 起止年月 主 办 单 位 及 学 习 内 容 学时 成绩 呈 报 单 位 推 公章 荐 负责人： 意 年 月 日 说 明 进修培训须附有结业证书或主办单位证明 见 ,,, ,,,, 基层单位全面考核、审查、推荐意见 个 人 总 结 答辩题目 答辩 任现职以来政治表现，教学、科研等工作能力，履行职责情况及成绩 情况 答辩类型 答辩时间 答辩结论 教学部门 教学方法 教学态度 教学效果 教学 评价 学生评价 教学方法 教学态度 教学效果 对申报人的综合评价（给分范围：Ａ、Ｂ、Ｃ、Ｄ） 敬业精神 教学技能 德 职业道德 能 科研能力 教 研 组织纪律 培养人才 室 考 专业知识 教学成绩 核 识 相关知识 绩 科研成绩 及 推 学术水平 教书育人 荐 推 荐 意 （公章） 见 负责人： 年 月 日 对申报人综合评价（给分范围：Ａ、Ｂ、Ｃ、Ｄ） 院、 德 识 能 绩 系、 部 近一年 近二年 近三年 近四年 近五年 年度考核结果 审 核 推 推 荐 荐 意 意 见 （公章） 见 负责人： 年 月 日 1．答辩类型：A著作 B论文 C科研项目 D设计项目 说 E技术报告 F综合 2．答辩结论：A优 B良 C中 D差 明 （限1000汉字） 3．教学评价：A优 B良 C中 D差 ,,,, ,,, 任现职以来完成的主要教学工作情况（一） 任现职以来完成的主要工作成果（职务发明专利） 共获专利 项 已投产 项 其中主要专利按下表填写 教学 授课 学生 授课 标准 时 间 主 要 教 学 内 容 形式 对象 人数 学时 学时 专利名称 专 利 号 1 授权时间 是否投产 专利类型 参与人数 专利名称 专 利 号 2 授权时间 是否投产 专利类型 参与人数 专利名称 专 利 号