发热伴血小板减少综合征武汉协与医院周丰勤.pptVIP

临床表现 潜伏期一般为7-14天（平均9天） 1.全身症状:急性起病，主要症状为发热、 乏力、纳差、头痛、肌肉酸痛。 2.胃肠道症状:恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。 3.呼吸道症状：咳嗽、咽痛，重症患者可有间质性肺炎、肺水肿、急性呼吸窘迫综合症以及继发细菌、病毒及真菌等感染。 4.中枢神经系统症状 意识障碍。 5.体格检查 可见表情淡漠，颈部及腹股沟等浅表淋巴结肿大伴压痛及相对缓脉。 6.伴有心、肝、肾等多脏器功能损害者，可 出现相应的临床表现。 7.出血 皮肤瘀斑 并发症 机会性感染、真菌感染 败血症 中毒性休克 中毒性心肌炎 急性肾衰 呼吸窘迫综合症 DIC及MOSF 实验室检查 血常规 白细胞、血小板降低，严重者呈进行性减少，异型淋巴细胞增多。 生化检查 可出现不同程度的LDH、CK及AST、ALT等升高，尤以AST、CK-MB升高为主，常有低钠血症，部分病例BUN升高。 病原学检测 核酸检测、病毒分离 血清特异性抗体检测 尿常规检查 蛋白尿、血尿 诊断 依据流行病学史（流行季节在丘陵、林区、山地等地工作、生活或旅游史等或发病前2周内有被蜱叮咬史）、临床表现和实验室检测结果进行诊断。 疑似病例：具有上述流行病学史、发热等临床表 现且外周血血小板和白细胞降低者。 确诊病例：疑似病例具备下列之一者： （1）病例标本