《社区急救技术》ppt课件.pptVIP

七、畅通气道 清除口腔异物 仰额抬颏法 畅通气道 改良推颌法: 如已发生或怀 疑颈椎损伤，选 用此法可避免加 重颈椎损伤 八、人工呼吸 进行两次口对 口呼吸人工呼吸：捏 住患者的鼻孔，形成 口对口密封状。每次 吹气1秒以内，能够 看见胸廓起伏。 口对口人工呼吸 注： 1、每次吹气量约500-600ml； 2、吹气完毕后，放松捏鼻的手； 3、仰额抬颏手法要正确，用力不能过大，以免加重伤情； 4、吹气量应适中，不能过大过小。 按压通气比 单人施救 30：2——成人、儿童、婴儿 双人施救 30：2——成人 15：2——儿童、婴儿 九、复检 约2分钟内循环操作 5 个 30:2 (30 次胸外按压: 2 次吹气) x 5 复检呼吸和脉搏 ( 用5-10 秒 ) 心肺复苏有效指征 神志转清 大动脉搏动可触及 脉搏、呼吸恢复 面色由紫转红 瞳孔由大变小 眼球活动，手脚抽动开始呻吟等 心肺复苏终止指标 有脉搏、有呼吸、有肢体活动； 移交给院前急救人员； 出现可靠的不可逆性死亡征象（尸斑、尸僵、断头等）； 施救者体力不支； 环境可能造成施救者自身伤害； 由于持久复苏影响其他人的生命救治； 非目击骤停者经30分钟CPR没有恢复。 对触电、溺水等意外事故应适当延长抢救时间。 谢 谢！ 社区急救技术 甘肃中医学院附属医院 张 欣 现场急救 它是指在事发现场，对伤员实施及时、有效的初步紧急治疗；是立足于现场的抢救。事故发生后的几分钟、十几分钟，是抢救危重伤员最重要的时刻，医学上称之为“抢救黄金时刻”。在此时间内，若抢救及时、正确，生命有可能被挽回；反之，病情加重甚或丧失生命。 现场及时、正确的救护，为医院救治创造条件，能最大限度地挽救伤员的生命和减轻伤残。 为什么要学习急救基本知识? ※国际社会倡导“全民急救模式” ※人人与急救有关 ※人人都必须有救死扶伤的人道主义精神 所以说，学习和了解一些基本的自救和救援常识，对于减轻事故后果，实施有效的救援非常必要。 几种常见的突发事故 1、中暑 2、烫伤 3、火灾 4、气体及危化品腐蚀中毒 5、触电 6、溺水 中暑 中暑常发生在高温和高湿环境中，对高温、高湿环境的适应能力不足是致病的主要原因。在气温大于32℃、湿度大于60％的环境中，由于长时间工作或强体力劳动，又无充分防暑降温措施时，极易发生中暑。 临床表现：一般表现为体温升高、乏力、眩晕、恶心、呕吐、头晕头痛、脉搏和呼吸加快，面红不出汗、皮肤干燥，重者出现高热、神志障碍、抽搐，甚至昏迷、猝死。???? 中暑 急救措施： 1.立即将患者移至通风、阴凉、干燥区域，如走廊、树荫下。???? 2.使患者仰卧，解开衣领，脱去外套。同时开电扇或开空调（应避免直接吹风），以尽快散热。???? 3.用湿毛巾冷敷头部、腋下及腹股沟等处，同时进行皮肤、肌肉按摩，加速血液循环，促进散热。???? 4.意识清醒的病人或经过降温清醒的病人可饮服绿豆汤、淡盐水，或服用人丹、十滴水和藿香正气水（胶囊）等解暑。???? 5.一旦出现高烧、昏迷抽搐等症状，应让病人头部偏转向一侧，保持呼吸道通畅，同时拨打120，求助医务人员给予紧急救治；呼吸、心跳停止者，立即进行心肺复苏。 烫伤 分类： Ⅰ度伤：烫伤只损伤皮肤表层，局部轻度红肿、无水泡、疼痛明显，应立即脱去衣袜后，将创面放入冷水中浸洗半小时，再用生肌玉红膏涂擦创面。 Ⅱ度伤：烫伤是真皮损伤，局部红肿疼痛，有大小不等的水泡，大水泡可用消毒针刺破水泡边缘放水，外敷玉红油纱条后包扎，松紧要适度。 Ⅲ度伤：烫伤损及皮下，脂肪、肌肉、骨骼都有损伤，并呈灰或红褐色，此时应用干净布包住创面及时送往医院。切不可在创面上涂紫药水或膏类药物，影响病情况观察与处理。 烫伤 严重烫伤：严重烫伤病人，在转送途中可能会出现休克或呼吸、心跳停止，应立即进行心肺复苏。伤员烦渴时，可给少量的热茶水或淡盐水服用，绝不可以在短时间内饮服大量的开水，而导致伤员出现脑水肿。 火灾 初起，拨打119、120电话报警、急救。选择安全的逃生路线，寻找安全地点避险。逃生时应注意防护口鼻，俯身行走和匍匐逃生，防止烟火熏呛和中毒。楼下着火，楼上的人员应关闭通向走廊和阳台的门窗，在室内和阳台上待援，切忌跳楼和往楼下的火场跑。逃生时要按秩序从多个安全出口按上述逃生原则尽快疏散逃生。但是要防止拥挤、踩踏伤人。 气体及危化品腐蚀中毒 1、气体中毒：迅速将伤员救离现场，搬至空气新鲜、流通的地方。松开领扣、紧身衣服和腰带，以利呼吸畅通，使毒物尽快排出。注：当气体泄漏发生时，若没有穿戴好防护