2018 心外科课间实习带教.pptxVIP

心血管外科学;教学大纲;心外科疾病种类教学大纲;Cardiopulmonary Bypass;2、体外循环的组成： a 血泵 b 氧合器 c 变温器 d 滤器 e 各种管道及插管 ;一、先天性心脏病的分类：(体、肺循环之分流) 非紫绀型 : 占先心病80%以上，主要包括一些左向右分流的疾病. (肺血增多型）：室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭、 主动脉窦瘤破裂等。 (肺血减少型）：肺动脉口狭窄。 无分流型 ：主动脉狭窄、先天性主动脉瓣狭窄等。 紫 绀 型 ：主要包括一些右向左分流的疾病如：法洛四联症、 大动脉转位、完全肺静脉异位引流等。;分型：管型、漏斗型 窗型、（哑铃型） 病理生理： 左向右分流 肺血增多 左心肥大、衰竭 肺动脉高压 右心肥大、衰竭. Eisenmengersyndrome？;临床表现： 1、自幼易患感冒或呼吸道感染，喂养困难，发育不良（分流量），差异性发绀。 2、胸骨左缘第二肋间听到响亮粗糙的连续(杂音会不会变化？)性机械样杂音，肺动脉第二音亢进。 3、局部可触及震颤，周围血管症（包括什么？原理？）等。 4、辅助检查： X-ray：心影增大、主动脉结节突出、左室扩大、肺血多、透视下可见肺门区