颈前路手术新.pptVIP

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2018-12-10 发布于湖北
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颈前路手术新.ppt

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颈前路手术新

颈椎前路常见术式简介徐勤利脊柱外科颈椎解剖与颈椎病发病机制椎间盘椎体手术原则 1.减压--解除神经压迫 2.融合--“嫁接” 3.固定--即刻稳定，促进融合最常见的两种手术方式 1.颈椎前路间盘切除减压融合术（ACDF） 2.颈椎前路椎体次全切除减压融合术（ACCF）手术步骤 1.麻醉--全麻 2.摆体位，标记手术切口--仰卧位，两肩押下垫薄枕，颈部后伸，头略偏向对侧 3.消毒，铺单 4.显露--经过皮肤、皮下、浅筋膜、肌间隙及深筋膜，将气管、食管拉向一侧，直至需切除的椎间盘或椎体 5.切除椎间盘或进行椎体次全切除 6.对神经进行减压--解除压迫！突出并压迫神经的的椎间盘 7.植骨融合--“嫁接” （1）椎间融合器-cage植骨融合（2）钛网植骨空心内填塞自体髂骨或同种异体骨笼内填塞椎体次全切除所获的椎体原位骨 8.内固定--获得即刻稳定，促进融合前路钛板 ACDF ACCF