中药外敷溻渍和关节腔注射疗法治疗踝关节takakuraI型-世界中医药.PDF

世界中医药　２０１８年１０月第１３卷第１０期 ·２４０１· 中药外敷溻渍和关节腔注射疗法治疗踝关节ｔａｋａｋｕｒａ Ⅰ型骨性关节炎临床疗效比较分析 １，２ ２ ３ ２ ３ ３ ３ 段力军 　武永刚　赵　赫 　刘继军 　杨永栋 　熊　洋　俞　兴 （１北京中医药大学博士研究生，北京，１００７００；２内蒙古巴彦淖尔市医院骨科，巴彦淖尔，０１５０００； ３北京中医药大学东直门医院骨科，北京，１００７００） 摘要　目的：观察中药外敷溻渍和踝关节腔内注射玻璃酸钠治疗踝关节Ｔａｋａｋｕｒａ 型骨性关节炎临床疗效及比较分析。 Ⅰ 方法：回顾性分析２０１６年７月至２０１７年１２月北京中医药大学东直门医院骨科和内蒙古巴彦淖尔市医院收治的踝关节 Ｔａｋａｋｕｒａ 型骨性关节炎患者５５例，根据治疗方法不同分为观察组（ｎ＝２５）和对照组（ｎ＝３０），观察组采用中药外敷溻 Ⅰ 渍，对照组采用踝关节腔内玻璃酸钠注射。观察２组在治疗前及治疗结束１月后关节疼痛、肿胀程度（憋胀感）、关节活动 度（ＲＯＭ）、美国骨科医师协会踝与后足评分（ＡＯＦＡＳ）评分比较。结果：治疗前２组间患者疼痛评分、肿胀（憋胀感）评分、 关节活动度及ＡＯＦＡＳ评分差异无统计学意义（Ｐ＞００５），２组治疗后关节肿胀（憋胀感）评分及疼痛评分较治疗前改善， 对照组的疼痛评分优于观察组（Ｐ＜００５），肿胀（憋胀感）评分差异无统计学意义（Ｐ＞００５）；２组患者的ＲＯＭ和ＡＯＦＡＳ 评分均较治疗前改善，２组间ＲＯＭ比较，差异无统计学意义（Ｐ＞００５），ＡＯＦＡＳ评分在对照组优于观察组（Ｐ＜００５）。结 论：对于踝关节Ｔａｋａｋｕｒａ 型骨性关节炎中药外敷疗法同关节内注射疗法都可获得良好的临床效果，关节内注射止痛效 Ⅰ 果更佳，在改善踝关节功能方面效果更明显。 关键词　踝关节骨性关节炎；中药外敷疗法；关节内注射 ＣｌｉｎｉｃａｌａｎａｌｙｓｉｓｏｆＣｈｉｎｅｓｅＨｅｒｂａｌＭｅｄｉｃｉｎｅＳｏａｋａｎｄＷｅｓｔｅｒｎＭｅｄｉｃｉｎｅＩｎｊｅｃｔｉｎｇ ｉｎｔｈｅＴｒｅａｔｉｎｇｏｆＴａｋａｋｕｒａ ａｎｋｌｅＯｓｔｅｏａｒｔｈｒｉｔｉｓ Ⅰ １，２ ２ ３ ２ ３ ３ ３ ＤｕａｎＬｉｊｕｎ ，ＷｕＹｏｎｇｇａｎｇ，ＺｈａｏＨｅ，ＬｉｕＪｉｊｕｎ，ＹａｎｇＹｏｎｇｄｏｎｇ，ＸｉｏｎｇＹａｎｇ，ＹｕＸｉｎｇ （１ＢｅｉｊｉｎｇＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙｏｆＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅ，Ｂｅｉｊｉｎｇ１００７００，Ｃｈｉｎａ；２ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＯｒｔｈｏｐｅｄｉｃｓ，Ｂａｙａｎｎａｏｅｒ ＣｉｔｙＨｏｓｐｉｔａｌ，Ｂａｙａｎｎａｏｅｒ０１５０００，Ｃｈｉｎａ；３ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＯｒｔｈｏｐｅｄｉｃｓ，ＤｏｎｇｚｈｉｍｅｎＨｏｓｐｉｔａｌ， ＢｅｉｊｉｎｇＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙｏｆＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅ，Ｂｅｉｊｉｎｇ１００７００，Ｃｈｉｎａ） Ａｂｓｔｒａｃｔ　Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：Ｔｏｏｂｓｅｒｖｅｔｈｅｃｌｉｎｉｃａｌｅｆｆｉｃａｃｙｏｆａｎｄｃｏｍｐａｒａｔｉｖｅｌｙａｎａｌｙｚｅｔｈｅｅｆｆｅｃｔｏｆｉｎｔｒａａｒｔｉｃｕｌａｒｓｏｄｉｕｍｈｙａｌｕｒｏｎａｔｅ ｉｎｊｅｃｔｉｏｎｉｎｔｈｅａｎｋｌｅａｎｄＣｈｉｎｅｓｅｈｅｒｂａｌｍｅｄｉｃｉｎｅｓｏａｋｉｎｇｉｎｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆＴａｋａｋｕｒａ