化瘀法治疗慢性肾炎高血压优化方案分析-中医内科学专业论文.docxVIP

独创性声明本人声明所呈交的学俄论文是本人在导师指导下进行的研究工作和取得的 独创性声明 本人声明所呈交的学俄论文是本人在导师指导下进行的研究工作和取得的 磷究或粟，豫了文孛特弱瓣鞋标淀稻致澎之楚外，论文中不镪古葵镌天已发表或 撰写过的礤爨成果，也不包含为获褥丢逮虫医堂篷或其他教霄机孛句的学位藏证书 而使用过的材料。与我～同工作的同志对本研究所做的任何擞献均门在论文中作 了臻爨的邈嘲舞表示了港蠢。 糍缴潞鹳带瘸旖签字冁曲零r嗣，矿列 学位论文舨掇使鲻授教赘 本!攀位论文作赣完全了解云鎏史医堂照有关保骘、使趟学位论文的娥定。姆 授权悉攘空鬓拦瞳可以将学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索， 并采搿彩印、缩印或扫描等复制手段缲存、汇编以供奁润帮爨耀。鼹意学校翔獭 家仃关部门或机构交论文的复印件。 (保密的学位沦文在解密詹适渭本授权浇明) 激论文俘者繇谢涛涛 翮签名：协 秽引嘲：酗≯卵f朋 签字}=={期：o；年厂Jj}g}l 擒 擒 甏 中文摘要 目的研究慢性肾炎离血压舡瘀证体征分型与实验室指标的内在规律，探讨 辨证分型懿客理性、可操俸性，罨找棚对应熬蠢效派疗方案。 方法选择两缀慢性讶炎嵩斑压患者，箕中治疗组67侧，对照组28例。观 察化瘀法优化方案与常规涵虫药物治疗对慢性肾炎裹斑压酶压效聚及相关实验室 指标和舡瘀体征的影响，并进行统计学比较。 结果 (1)治疗组血压、肾素(PRA)、斑管紧张素Il(AII)、血浆粘度、 全血粘度、纤维蛋白原(Fib)、甘油三酯(TG)、胆固醇(Tc)、低密度脂蛋白(LDL) 等主要摇据改善程度臻显饶予对照组，其寿显蔫往羞舜(P0．05，P0．01)；(2) 治疗组血瘀体征改善优于对照组，具有烂著性蒺异(P0．01)：(3)治疗组血胍 酐(SCr)、肌酐清除率(CCr)改善程度明显优于对照组，具有显著性差异(P 0．05)：(4)滚疗缝24小慰强蛋邑定量、嚣K一乙酰一B—D-氦基蘩楚糖营瓣(NAG) 改善亦优予对照组，具有显著性差异(p0．05)；(5)治疗聪两组间醛固酮(ALD) 改善无疆著槛差异(P0．05)。 结论以化瘀法治疗慢性肾炎高血压，分析实验室指标与血瘀证体征分型之 澜豹楱关缝，秘确不弱方药翁药簇作焉锱重点，是掇高组方合理饿与实效性的蘸 要途径。 关键词疆性弩炎；褰矗压{活矗纯瘀孛蕊；中医药渗疗 摘 摘 要 日本语④要旨 目的：慢性臀芑亏炎高血赝④血瘀髓征E寅黢室指檩面o、苊④阴保老研究L／ 圭亨。辨证分型④客祝性之操作性老群封豢L壬矿。效果捎面否LC?世o、盘 酶床治瘵方案老搜L求奶L圭--扩。 方法：慢性臀茎．’炎高血膣乃患者老蘧。r，治瘵粗67例E封照粗28例老 分加托L裘t。卸瘀法。僵化方案邑通常郜瘀漠方檠℃慢性臀墨．，炎高血屋老治 瘵L，高血压电下弓L，：效果匕寅黢室指檩匕瘀血髓征乃影警_棼馥察L，主矿a L， 力、屯杭针罩口91：L鞍老L，圭t。 秸果：(1)两辊老比较L【，治瘵祖回血压匕臀苔j素匕血管收糖素匕血浆 黏度E全血黏度E 7 o 7 IJ y原E甘油三酯E膣固醇敬匕回主众指檩拼著L改 善L主L，把。封照粗土I)治瘵祖旺j捎上o、f--扩，颢著客遭o、力’扬I)主寸(P O．05，PO．01)：(2)封照祖上哆治瘵租C王j力s血瘀。髓征④缓解率c耋上L、℃矿， 颢著性智遭。功s南9主守(Po．05)：(3)封照组上I，治瘵祖旺j艄血浆肌酐、 肌酐清除率④改善洼土o、℃t，鞭著性尝遑L、莎南哆圭矿(Po．os)；(4)24H 尿PRO定量、尿NAG法治瘵租蹑．，莎上L、℃矿，颢著性受遭o、捎南I，主--扩(P 0．05)：(5)治瘵後雨祖蠲刃7，-F叉于口y刃改善；耋颥著性盘遘o、捎扔f)裘世 乃(P0．05)。 秸输：郜瘀法回傻化方案℃慢性臀苔j炎高血匿老治瘵L，广=I，，瘀血回髓征 已寅黢室④指檩面o、，!刃阴保性老分析L把I)，漠方檠檠理∞役割哆回主E L把 黏电明碓L圭守。乏扎眩漠方蘖辊方④合理性E寅效性老高幻广：重要盘道℃寸。 阴键字：慢性臀苔j炎：高血赝；邰瘀漠方檠；漠方医蘖治瘵 342 前 前 言 —1上．。jL． 刖 看 褰痰莲莛影晌膂，j、球疾病颈惹翡独立商惫因素。侵萑褥炎高盘压与同等承平豹 原发性商血压比较，对心血管等重要器宦的损寨更为严重，鼹易进展成为恶性高血 膳，故其预后比原发性高血压更差。同时，过搿的血压又反过来危害肾脏，加速肾 实震疾爨(茏其是漫健弩小球疾瘸)熬逡震，形残恶拣锤联。已鸯磺究表嗳强黩病 变进展与收缩压、平均动脉压(MAP)具有明显相关性，因此积极有效的控制高血 压意义羹大。 既攘降压躲靶曩标僮戈140／90mmHg，谈梵矗压辫褥过低会减少心、照及鹭脏 的皿流滋注，影响这然器官功能。近年来肾脏瘸学术领域已对