课件：重症肌无力护理查房.pptVIP

主要护理诊断、目标及护理措施 十七、疼痛：与骨折、软组织损伤、肌痉挛和水肿等有关 08-16 护理目标：患者在疼痛时能及时缓解 护理措施： 1、评估患者疼痛的程度 2、患肢保持外展中立位 3、进行各种治疗操作时动作轻柔 4、告知患者放松分散注意力 5、遵医嘱给予止痛药 09-15患者疼痛较前减轻 主要护理诊断、目标及护理措施 十八、潜在并发症：潜在并发症：有尿路感染的危险08-26 护理目标：患者住院期间及时发现感染症状 护理措施： 1、多饮水，每日饮水2000ml以上 2、保持保留导尿通畅，防管道扭曲折叠 3、观察尿液量、颜色、性状 4、每周更换集尿袋1次，注意无菌操作 5、每日会阴擦洗2次 健康指导 1、用药指导：本病病程长，需长期服药治疗，告知病人及家属常用药物的服用方法、不良反应与服药注意事项，避免因服药不当而诱发肌无力危象和胆碱能危象。遵医嘱正确服药，不能自行停药或加量。 2、活动与休息：病人应建立健康的生活方式，生活有规律，保证充分休息与充足睡眠，根据季节、气候增减衣服，尽量少去公共场所，预防受凉呼吸道感染。  3、饮食指导：指导病人进食高蛋白、高维生素、高热量、富含钾、钙的软食或半流饮食，避免干硬或粗糙食物，进餐时尽量取坐位，进餐前充分休息或在服药后15~30min产生药效时进餐，鼓励病人少量慢咽，给病人充足进餐时间