横径狭窄骨盆.PPT

?????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? * * 助产学 全国高职高专护理类专业“十三五”规划教材 第十四章 异常分娩 第一节 产道异常 泰州市人民医院 赵如萍 目录 学习目标 重要考点 思维导图 1、熟悉狭窄骨盆的分类 2、掌握跨耻征的方法与意义 3、试产的适应症与方法 学习目标 重要考点 一、识别常见狭窄骨盆的类型 狭窄骨盆的分类 1．骨盆入口平面狭窄 单纯扁平骨盆 佝僂病性扁平骨盆 单纯扁平骨盆：入口前后径缩短 横径正常 佝偻病性扁平骨盆： 骶岬向前，入口前后径---缩短 坐骨结节--外翻，骨盆出口横径--变宽 2．中骨盆及骨盆出口平面狭窄 常见于漏斗骨盆：入口各径线正常，骨盆侧壁内聚，中骨盆和出口--明显狭窄。 常见男性骨盆 横径狭窄骨盆： 三平面横径均缩短,前后径稍长，相似类人猿骨盆 各3．骨盆三个平面均狭窄：见于均小骨盆，身材矮小，体形匀称妇女 跨耻征 阴性 跨耻征 可疑阳性 跨耻征 阳性 重要考点 二、识别跨耻征 三、试产的适应症与护理要点 适应症：轻度头盆不称、胎头跨耻征可疑阳性、足月活胎体重＜3000g、胎心率正常者 护理要点： 专人监护； 加强宫缩：人工破膜或静脉滴注缩宫素； 一般不用镇静剂、镇痛药； 禁忌灌肠； 一般试产2～4小时，如出现胎儿窘迫、先兆子宫破裂或胎头仍不入盆，应做好剖宫产准备。 重要考点 思维导图 ?????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? * *