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肥胖者的营养与健康

概 述 ? 肥胖症(obesity)是一组常见的、古老的 代谢症候群。当人体进食热量多于消耗热量时, 多余热量以脂肪形式储存于体内,其量超过正 常生理需要量,且达一定值时遂演变为肥胖症。 肥 胖 指标 体重指数以体重指数(BMI)=体重(kg)/身 高?(m)?的平方来计算: 正常范围18.5-22.9,相关疾病的危险度为平均水平 超重23-24.9,相关疾病的危险度轻度增高 肥胖25-29.9,相关疾病的危险度中度增高 严重肥胖30.0,相关疾病的危险度严重增高 肥 胖 类 型 单纯性肥胖 继发性肥胖症 药物引起的肥胖 1单纯性肥胖 2继发性肥胖 3药物引起的肥胖 生理性肥胖 病理性肥胖 病因和发病机理 人体内在因素使脂肪代谢紊乱而致肥胖。 外因?以饮食过多而活动过少为主 人体内在因素 遗传因素 神经精神因素 高胰岛素血症 其他 遗传因素 神经精神因素 高胰岛素血症 其他 外 因? 经常性摄入过多的脂肪及糖类,则使脂肪合 成加快,成为肥胖症的外因,往往在活动过少的 情况下,如停止体育锻炼、减轻体力劳动或疾病 恢复期卧床休息、产后休养等出现肥胖。而在一 般情况下,人体每日所进热卡有差异,取决于年 龄、性别、身高、劳动性质等因素,由于正常神 经内分泌的精密调节,使人体体重相对较稳定而 不发生肥胖。 单纯性肥胖的原因 遗传因素 社会环境的因素 心理的因素 与运动有关的因素 肥胖的危害 儿童肥胖危及性能力 肥胖会减少人的寿命 肥胖对肺功能有不良影响 肥胖易发冠心病及高血压 肥胖易患癌症 肥胖易患内分泌及代谢性疾病 肥胖易引起肝胆病变 肥胖影响劳动力,易遭受外伤 其它 儿童肥胖危及性能力 肥胖会减少人的寿命 一百万美国人提供的最有说服力的研究表明,单是肥胖就足以减少人的寿命。 肥胖可能已成为继吸烟导致第一大死因之后的第二大死因。 越胖的人越容易得心脏病和癌症 。 肥胖对肺功能有不良影响 肥胖易发冠心病及高血压 肥胖者脂肪组织增多,耗氧量加大, 心脏做功量大,使心肌肥厚,尤其左心室 负担加重,久之易诱发高血压。脂质沉积 在动脉壁内,致使管腔狭窄,硬化,易发 生冠心病、心绞痛、中风和猝死。 肥胖易患癌症 科学统计表明:过分肥胖者,癌症的 发病率明显增高,特别是乳腺癌、子宫癌、 卵巢癌、结肠癌明显高于非肥胖者。而且 发生癌症后比一般人更容易转移,死亡率 也更高。 肥胖易患内分泌及代谢性疾病 伴随肥胖所致的代谢、内分泌异常, 常可引起多种疾病。糖代谢异常可引起糖 尿病,脂肪代谢异常可引起高脂血症,核 酸代谢异常可引起高尿酸血症等。肥胖女 性因卵巢机能障碍可引起月经不调。 肥胖易引起肝胆病变 肥胖者与正常人相比,胆汁酸中的胆固 醇含量增多,超过了胆汁中的溶解度,因 此肥胖者容易并发高比例的胆固醇结石, 有报道患胆石症的女性50~80%是肥胖者。 在外科手术时,约由30%左右的高度肥胖 者合并有胆结石。 肥胖影响劳动力易遭受外伤 身体肥胖的人往往怕热、多汗、易疲劳、 下肢浮肿、静脉曲张、皮肤皱折处患皮炎 等,严重肥胖的人,行动迟缓,行走活动 都有困难,稍微活动就心慌气短,以致影 响正常生活,严重的甚至导致劳动力丧失。 由于肥胖者行动反应迟缓,也易遭受各种 外伤、车祸、骨折及扭伤等。 减肥途径 治疗 食疗 运动 肥胖的治疗 ?超重和肥胖(BMI值达到35)治疗 ??肥胖(BMI=35)治疗 ?严重肥胖(BMI=40)治疗 ?饮食和行为变化对减肥的作用 .常规热量限制 .极低卡路里含量饮食和禁食 减少脂肪摄入 食欲抑制 目前流行减肥方法 节食减肥 水果减肥 吃肉减肥 蜂蜜减肥 苦瓜减肥 节食减肥 特点:少吃食物,不吃肉类 。 优点:减肥速度快。 缺点:缺乏营养,体重反弹快。 水果减肥 特点:只吃水果,吃饱为止。 优点:减重速度快。 缺点:缺营养,反弹快,有的血压变低,女性可能月经不规则或不来等。 吃肉减肥 特点:多吃动物性食物,少吃其他食物。 优点:能在较短的时间内减去体重。 缺点:引起肾脏疾病,患乳腺疾病的几率比无此习惯的人多出20%。 蜂蜜减肥 特点:每餐前喝一杯淡蜂蜜水。 优点:减肥速度较快。 缺点:易反弹,营养不均衡。 苦瓜减肥 特点:每天吃苦瓜2—3根。 优点:减脂彻底,并能降血糖,抗病毒和防癌。 缺点:不易坚持。 节食或偏激食物减肥的危害 使代谢降低 增加肾脏负担 增加心脏负担,引起心律不齐 影响免疫力 健康减肥观念

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