课件：学校重点传染病防控知识培训.pptVIP

托幼机构手足口病疫情停课标准与程序 托幼机构停课建议： 出现重症或死亡病例，或1周内同一班级出现2例及以上病例，建议病例所在班级停课10天；1周内累计出现10例及以上或3个班级分别出现2例及以上病例时，经风险评估后，可建议托幼机构停课10天。 * * 水痘概述 水痘是由水痘-带状疱疹病毒 初次感染引起的急性传染病。传染率很高。主要发生在婴幼儿，以发热及成批出现周身性红色斑丘疹、疱疹、痂疹为特征。冬春两季多发，其传染力强，接触或飞沫均可传染。易感儿发病率可达95%以上，学龄前儿童多见。临床以皮肤粘膜分批出现斑丘疹、水疱和结痂，而且各期皮疹同时存在为特点。该病为自限性疾病，病后可获得终身免疫，也可在多年后感染复发而出现带状疱疹。 * 流行病学特征 传染源：患者是唯一的传染源，自发病前1～2天直至皮疹干燥结痂期均有传染性。 传播途径：主要通过空气飞沫经呼吸道和直接接触疱疹的疱浆而传染，传染性很强。在集体小儿机构中易感者接触后80%～90%发病。 * 流行病学特征 易感性：任何年龄均可感染，以婴幼儿和学龄前、学龄期儿童发病较多，6个月以下的婴儿较少见。孕妇患水痘时可感染胎儿，形成胎儿水痘综合征。使用免疫抑制剂或细胞毒药物的患者感染本病后病情严重可致死。 潜伏期：10～21日，一般为14日左右。 一次感染可获得持久免疫。 本病全年均可发生，以冬、春季较多见。 * 控制措施 1、发生水痘后，对发热学生及时登记，并及时带其到校医院隔离治疗，痊愈（至烧退、结痂开始脱落才免隔离。）后方可返校复课。 2、对患者所在班级观察有无发热、皮疹出现，时间为21天（从确诊最后一例病例算起）。 3、保持宿舍教室空气新鲜，每日通风换气，宿舍可统一喷洒含氯消毒剂或可用紫外线照射2次，每次一小时。患者的污染物、用具可用煮沸或暴晒法消毒。 4、加强卫生宣传教育，提高自我防病意识。 5、注射水痘疫苗是预防水痘的最好办法。  * * 急性出血性结膜炎 急性出血性结膜炎又称流行性出血性结膜炎，俗称“红眼病”。潜伏期很短，起病急骤、眼刺激症状重，结膜高度充血，常见结膜下出血及角膜上皮点状剥脱。本病接触传染性极强，人群普遍易感，一旦流行，传播速度快，波及面广，对人民生活、工作和社会生产造成很大影响。本病为自限性，自然病程1-2周，视力无损害，角膜无基质浸润，一般无后遗症。本病属于我国法定传染病中的丙类传染病。 * 病原学 病原为肠道病毒70型（EV70)或柯萨奇病毒A24型变种（CA24v)。 病毒对热、紫外线及含氯消毒剂敏感。 * 流行病学特征 1、本病易导致流行或暴发流行，以夏秋季常见，流行期间无季节性。 2、患者多有明显的接触感染史，通过眼---手、物、水---眼的途径接触传染 。 * 疫情判定标准 1、聚集性疫情 急性出血性结膜炎聚集性疫情是指1周内，学校同一班级或一个集体单位发生具有流行病学关联的急性出血性结膜炎病例占所在班级学生/员工的20%及以上，或发现10例及以上病例，或多个班级 (3个及以上班级) 出现病例。 * 疫情判定标准 2、暴发疫情标准 暴发疫情是指1周内，在同一学校、幼儿园或其他集体单位发生50例及以上急性出血性结膜炎病例。 * 停工、停课标准 根据疫情控制状况，若一个班级病例数达到该班人数的20%及以上或10例以上时，可建议采取班（组）停课/停工措施。较大疫情需全校（集体单位）听课/停工时，需经卫生行政部门组织专家论证后实施。 停课时间为一周。 * 防控措施 1、发现病例及时隔离并上报 对发现有急性出血性结膜炎症状的人员应立即建议其去正规医疗机构进行治疗或居家隔离观察、休息，不建议其入托和去公共场所。 隔离期：至其所有症状消失后至少24小时或7天以上(以两者之间长者为准)。 * 防控措施 2、加强疫情监测与报告 加强晨检、巡检和因病缺勤追查登记工作。 发现聚集性疫情或异常信息(指1个班级1天内发生3例及以上或3天内发生5例及以上急性出血性结膜炎病例)及时向属地疾病预防控制机构报告。 * 防控措施 3、健康教育 可采用发放宣传单、张贴宣传画、书写板报、讲座授课等形式，宣传卫生防病知识。普及手卫生和爱眼护眼知识，养成勤洗手、不共用毛巾脸盆等个人生活用品的卫生习惯。一般不宜采用集体滴眼药的方式进行该病的群体预防。 * 防控措施 4、流行期间，尽量不安排集体活动，同时应加强对公共游泳池、计算机室等卫生管理，避免通过以上场所传播此病。如学校多个班级发生暴发流行，必要时，可暂时关闭游泳池，暂停电脑课程、手工课和眼保健操。 * 防控措施 5、消毒工作 （1）、 专人负责，即有专人负责全校的消毒工作。指定专人负责教室、宿舍、图书