课件：预防接种异常反应.ppt

血管性水肿及荨麻疹 发生在体表最突出的整整时瘙痒和肿胀，发生在眼睑或者结合膜可妨碍视觉，发生在眼底视神经周围可导致视力减退或者复视甚至一过性失明，发生在尿路可导致尿闭，发生在喉头或者支气管可致窒息，发生在肠壁肠系膜可引起腹痛 血管性水肿和荨麻疹反应发生急，消退快，消退后不留痕迹 神经系统过敏症 一般不单独发生，和其他的过敏症同时出现，发生急，消退快，不留痕迹 Ⅱ型变态反应 （细胞毒型变态反应 ） 1 紫癜 疫苗接种仅是诱因之一，多见于麻疹、风疹疫苗，其他疫苗少见，临床表现通常先于下肢出现高于皮肤的斑丘疹后，延至腹部胸部及全身，皮疹融合形成淤斑，常伴有下肢疼痛，重者可有胃肠道出血，腹痛，呕吐 紫癜性肾炎 紫癜性肾炎通常是在紫癜出现后1－6周，或发生在紫癜消退后，轻症可无自觉症状，极重型可表现为肾功能短期内恶化，易于死亡 对过敏性紫癜者，一经发现腰积极治疗，除对证外，首选抗变应性炎症药物如糖皮质类固醇类 三 Ⅲ型变态反应 （免疫复合物型变态反应 ） 1急性全身性免疫复合物病 又称为血清病 主要见于应用异种动物的抗血清，如马血清破伤风、白喉抗毒素，临床表现为 发热，皮疹，淋巴结肿大，关节疼痛，眼睑等粘膜水肿，哮喘，有时出现蛋白尿，血尿等 阿瑟式反应 这种反应限于局部，多见于接种抗体，引起局部组织坏死，应用抗血清治疗，接种菌体疫苗和伤寒，霍乱疫苗也偶有发生 四 Ⅳ型变态反应（迟