重症医学科品管圈——提高医护人员洗手依从性.ppt

四平市第一人民医院 重症医学科 汇报人：陈 莹 圈员的选定 生命圈的基本情况 生命圈的人员组成 辅导员：院感科科长 — 王占荣 圈 长：ICU护士长— 陈 莹 副圈长：主管护师 — 张洪娟 圈 员：主治医师 — 陈絮飞 护 师 — 刘 闯 护 师 — 孙 洋 护 师 — 陈 旭 护 士 — 邢志宇 本圈共有8人组成，根据个能力分 工明确，制定职责，各负其责。 圈内人员结构图 按年龄划分 圈内人员职责 圈辅导员：（由直属主管担任） 了解并认同品管圈的精神，意义和做法并辅导日常工作 教育提高活动能力 帮助活动主题的选定 对品管圈给予支持，帮助解决圈内问题 教导正确品管手法的使用时机及技巧 营造自主自发的活动气氛 经常关心品管圈活动情况 公正评价活动过程并促进标准化 辅导活动推行的持续性 圈内人员职责 圈长：（品管圈的灵魂人物） 熟悉品管圈的精神、意义和做法 率先接受品管圈、品管改善手法等教育课程，提升自我解决问题的能力 有带好品管圈的信心 领导整个活动，拟定并执行活动计划，分派阶段负责人，创造全员参加、全员发言的气氛 汇报活动进度及状况，配合辅导员参与活动 关心圈员并建立良好的人际关系，培养后继圈长 发挥领导力及影响力，并具有荣誉心及责任心带领品管圈活动 做好辅导员与圈员之间的沟通桥梁 圈内人员职责 圈员：（基石） 了解品管圈的精神、意义和做法 积极参加圈会，踊跃发言，发挥创意，认真执行分派到的各项工作 服从群体意见，从事圈内活动 接受培训，提升能力，培养高度的使命感 重视个人潜力的无限性 工作时，遵守作业标准书，并督促其他工作人员 发现标准不妥或认为有更好的意见和建议，一定向圈长或辅导员反映 与其他圈员情感交流，互相合作 第一次圈会 主 题 选 定 圈成员投票决定，每人最多4票，最少1票。 主 题 选 定 理 由 手卫生是预防和控制医院感染最简单、最经济、最有效的因素。 追求“零感染”是我们的终极目标。 文献查阅：在医疗护理操作中，手污染是造成医院感染的重要传播途径，通过院内洗手可以减少30%的医院感染。（车莹，医务人员手卫生依从性现状及影响因素.当代护士，2012,（11）:12-13）、 手卫生能极大地减少医院感染并降低感染的危险性。（杨晓君，医务人员手卫生依从性调查.中华医院感染学杂志，2011,21（9）：1848-1849） 圈徽圈名的选定 圈名、圈徽涵义诠释 圈名： 生命圈—象征我们医护人员用双手呵护患者的生命 圈徽： 双 手—代表我们医护人员每天诊疗护理不可缺少的双手 绿 苗—代表每一位需要我们医治的患者 真空圈—代表医护人员对患者的关爱与呵护 双手捧着处于真空状态的绿苗，代表我们医护人员将用我们的双手，为患者提供最安全可靠地诊疗与护理！ 活动计划表：甘 特 图 现 状 调 查 现 状 把 握 ICU手卫生现场考试评分表 要因分析： 冰 山 图 认为戴手套可以代替洗手 要 因 统 计 300（总人数）－300×18.6%（依从率）＝244（未执行人数） 改善重点：柏 拉 图 圈能力计算 注：①圈能力一般在主要选定步骤中进行评价； ②评分方法：能自行解决（5分），需要一个单位配合（3分），需要多个单位配合（1分）；每个圈员对圈能力均要打分； ③各评价项目最后得分可以总分或平均分计算，保留小数点后两位。 圈能力：3.57÷5×100%=71.4% 目标设定：柱 形 图 目标值=现况值＋﹙现况值×改善重点×圈能力﹚ = 56＋ ﹙56×77.5%×71.4%﹚ ≈87 要因分析： 鱼 骨 图 对 策 拟 定 评价方式：优5分，可3分，差1分；共7人参加评分，总分105分， 根据80/20法则，98分以上为施行对策，共选定5个对策。 对 策 实 施（