降低患者输液外漏发生率品管圈演示文稿.ppt

活动主题：降低患者输液外漏的发生率组 别：第三组（第二小组）汇 报 人：刘丽丽 能量圈成果汇报 序号 姓名 性别 年龄 职称 1 王 艳 女 40 副高 2 王巧玲 女 43 副高 3 刘艳梅 女 41 主管 4 拓守蓉 女 32 护师 5 刘芬芳 女 40 主管 6 李 娜 女 29 护师 7 顾春娥 女 36 主管 8 刘丽丽 女 38 主管 9 樊纪芬 女 40 主管 10 王福玲 女 29 护师 11 马爱琴 女 32 护师 圈的组成 圈名意义：汇集我们的正能量为患者提 供生命支持 圈名— 能量圈 圈徽 用我们的双手为患者的生命保驾护航 用我们的爱心为患者提供优质服务 团结一致呵护生命绿色通道——静疗 序号 问题 上级政策 可行性 迫切性 圈能力 总分 顺序 选定 1 降低患者输液外漏的发生率 49 45 45 37 151 1 2 提高患者满意度 37 43 41 28 149 2 3 降低患者输液外渗的发生率 37 38 40 31 139 4 4 提高护士手卫生的依从性 39 26 31 36 142 3 5 降低住院患者压疮发生率 40 31 36 31 138 5 评价说明 分数 上级政策 可行性 迫切性 圈能力 1 没听说过 不可行 半年后再说 需多部门配合 3 偶尔告知 较可行 下次解决 需一个部门配合 5 常常提醒 可行 尽快解决 自行能解决 主题选定 主题选定-理由 输液安全是患者十大安全目标之一 对病人而言 对护理人员而言 对医院而言 保障患者安 全，提高患 者满意度 避免纠纷发 生，提高护 理品质 提高医院服 务能力，提 升医院品牌 形象 名词解释 衡量指标： 一周内发生液体外漏人数 一周内科室静脉输液总人数 液体外漏： 是指在输液过程中由于多种原因致使输入的药液渗漏在静脉以外的软组织。 液体外漏率= ×100% 活动计划拟定 注： 代表计划时间 代表执行时间 30% 40% 20% 10% 静脉输液流程图 现状把握 缺乏静脉输液巡视流程，确定为本次活动的重点环节 降低患者液体外渗发生率查检表 项目 时间  10月10日 10月11日 10月12日 10月13日 10月14日 10月15日 10月16日 合计 　 仪器故障 　 　 + 　 　 　 +++ 5 护士因素 巡视不到位 ++ 　 　 + + 　 　 10 技术欠缺 　 + 　 　 ++ 　 + 16 宣教不到位 　 　 　 ++ 　 　 　 25 患者因素 躁动 　 + 　 　 ++ 　 + 4 无家属陪护 + 　 　 + 　 　 　 3 合计 　 4 3 5 7 7 4 6 63 数据收集时间：2018.3.10——3.16 查检人员：质控护士 数据收集地点：妇科病房 记录方式：阳性例数以+号标注 查检对象：当日发生液体外渗的患者 现状把握 2017.10.10-16共调查静脉输液人数280人次，发生液体外漏34人次，发生率为12.1% 现状把握 目标设定 目标值=现况值-（现况值×改善重点× 圈能力） = 12.1%-（12.1% × 88.9% × 65.0%） =5.1% 现状分析 对策拟定 宣教形式单一 培训力度欠缺 制度落实不到位 仪器未及时维护 对策拟定 问题点 原因分析 对策方案 对策方案 提案人 负责人 对策编号 可行性 经济性 圈能力 得分 选定 宣教形式单一 重视程度不够； 无专人负责 1.针对输液安全专 人负责患者及家 属宣教 3 5 3 11 √ 王 艳 拓守蓉 1 2.制作卡通宣教单 5 3 5 13 √ 王巧玲 刘芬芳 3.利用视频宣教 3 3 3 9 刘艳梅 李 娜 4.定期举办宣教课 5 5 3 13 √ 拓守蓉 顾春娥 5