课件：预防接种培训.pptVIP

过敏性皮疹－大疱型多形红斑 接种后6～8h或24h内 注射局部及附近皮肤1～数个丘疹 伴发热 3～5d后疹处出现水疱 疱液淡黄、清晰 过敏性休克 发病机理 Ⅰ型变态反应 过敏体质儿童 含有微量鸡胚细胞、小牛血清等致敏原的疫苗 周围循环衰竭症侯群 临床经过 接种后数min～30min (个别1～2h) 全身发痒、局部或全身皮肤红疹或荨麻疹、水肿 胸闷、气急、面色苍白和呼吸困难 喉头水肿、支气管平滑肌痉挛 四肢发冷、脉搏细弱、血压下降、昏迷 救治不当，可致死亡 晕厥与过敏性休克的区别 鉴 别 晕 厥 过敏性休克 发生原因 脑缺氧 抗原、抗体反应 脉 搏 慢、饱满 快、弱 呼 吸 慢、深 快、浅 血 压 正常、严重者略降低 降低 荨麻疹、瘙痒 无 一般有 血管性水肿 无 一般有 支气管痉挛 无 可能有 预 后 大多较好 经治疗大多较好，救治不力常有危险。 血管性水肿 接种不久或最迟1-2天内 急性局限性水肿 无痛性肿胀 皮肤紧张发亮、瘙痒、灼热 境界不明显，淡红色或较苍白，质地软 不可凹陷性水肿 逐渐扩大，可至整个上肢 眼睑、口唇、包皮、肢端等部位也常发生 常伴荨麻疹 出现急、消退快 不留永久损害，不留痕迹 过敏性紫癜 接种疫苗1～7d 起病急，接种部位紫癜病理改变 皮肤紫癜、消化道症状、关节炎及肾脏损害 皮肤紫癜 下肢、臀部多见 对称分布、分批出现 初为红色斑疹或