课件：婴幼儿疾病的预防和护理.ppt

学一学 口表测量法： 适用于大孩子，3岁以下禁用。测量前先检查一下体温表有无破损和断裂，用消毒酒精棉球擦拭体温表，然后将水银柱甩至35度以下。 测量前30分钟内不可进食，喝开水或吃冷饮，不要用牙咬体温表，然后将体温表斜放舌下，让孩子闭上口，测量时间为2 - 3分钟，后读数并记录。 * 1)口腔测温法 * 学一学 腋表测量法： 测量前先检查一下体温表有无破损和断裂，用消毒酒精棉球擦拭体温表，然后将水银柱甩至35度以下。大孩子可取坐位或卧位，小孩子可抱在成人怀中，测量前不要洗澡，要先擦去腋窝的汗，把体温表水银端放在腋窝中间，注意不要把表头伸到外面，夹好后扶住孩子的胳膊，以免表移动，造成测量不准确，测量时间为5分钟，后读数并记录。 * 肛表测量法： 3岁以下的小儿可以用肛表来测量，测量前先检查一下体温表有无破损和断裂，用消毒酒精棉球擦拭体温表，然后将水银柱甩至35度以下。先令小儿仰卧屈膝露出臀部，也可趴在成人的腿上或抱在怀中，将肛表涂油后插入肛门3~4厘米，相当于肛表长度的1/2，不要太深，测量时间为2~3分钟。后取出擦净，读数并记录。 学一学 * 2)腋下测温法 3)直肠测温法 * 思考一下 测量体温时有可能出现哪些异常情况，出现问题后我们该怎么做？ * 看看你思考的正确么？ (1)测量体温与正常小儿体温不符时应重复测量。 (2)如测得体温在36 ℃以下或在39℃以上必须与家长取得联系。 (3)如孩子不慎将口表咬破，应立即口服大量蛋白水或牛奶，使蛋白质与汞结合延缓对汞的吸收，最后排出体外；如有可能时可服大量韭菜，让水银被包裹后排出；如吞服水银较多并混有玻璃碎片，应及时送医院观察治疗。 * 观察 1．发热 机体在致热源作用下使体温调节中枢的调定点上移而引起的调节性体温升高超出正常范围，称发热。 发热分感染性与非感染性两大类。 (1)发热程度的划分：以口腔温度为例 低 热：37.3～38.0℃； 中度热：38.1～39.0℃； 高 热：39.1～41.0℃； 超高热：41.0℃以上 * 2.发热过程及症状 1)体温上升期 有骤升(肺炎、疟疾)和渐升(伤寒)两种方式。主要表现为皮肤苍白、畏寒、寒战、无汗。 2)高热持续期体温持续在较高水平。表现为颜面潮红灼热、口唇、皮肤干燥、呼吸和脉搏加快、尿量减少。 3)退热期 体温恢复至正常水平。表现为大量出汗和皮肤温度降低。退热分为骤退和渐退两种。骤退型由于大量出汗丧失水分，病人易出现BP↓、脉搏细速、四肢厥冷等虚脱或休克症状。 * 体温异常的护理 (1)发热的婴儿衣服不要穿得太多。要保持空气流通。 (2)药物降温法 按医嘱应用解热剂使体温下降。但未明确发热原因时，不能轻易使用退热药，以免改变其原有热型或其他临床特征，给诊断和治疗带来困难。 * (3)物理降温法 利用冷传导达到散热目的，物理降温有以下两种方法。 局部降温 体温超过39℃，可用冰袋、冷毛巾湿敷头部散热。 全身降温 体温超过39.5℃，可用乙醇擦浴、温水擦浴或做大动脉冷敷。 * * Your company slogan 婴幼儿疾病的预防和护理 * 破 解 婴 儿 的 哭声 * 婴儿的哭闹 分为：1、疾病性哭闹 2、非疾病性哭闹。 * 一、非疾病性哭闹： 1、情感依赖性啼哭带有情感要求的啼哭 当亲近的人离开或失去心爱的玩具时，起先哭声洪亮，尔后逐渐减弱，且有感到痛心的表情，伴之涕泪俱下，无精打彩的懒散情绪。此时，你若抱起他，会使其情绪稳定，精神愉快，体型上也会变得优美，那种完全不理睬婴幼儿的感情需求的作法，则不利于孩子心身发育。 * 2、饥饿时啼哭 婴幼儿表示饥饿的主要方式体现在啼哭上，并主动将头转母亲的胸怀寻找乳头，此时若用手指试探口唇时，会不由自主地伸出舌头作出吮乳的动作，一经喂奶或食品后，便马上安静下来。对人工喂养的婴儿，如食物调制太浓、太热或周围环境嘈杂等影响孩子情绪或口渴时，也会表现象饥饿时一样哭声，这时若将孩子抱起或换个环境，哭声亦会停止。 * 3、不舒适时的啼哭 若遇突然的冷热刺激、衣服布料粗糙不平整、衣被裹得过紧、尿布湿了或被蚊虫叮咬等都可以引起啼哭。这种哭声初时声音较大，以后逐渐变小，并有全身躁动不安。如听到突发性巨响、受到惊吓、导物刺激时都会突然哭叫，并伴有惊恐万状的面部表情。对这些原因引起的啼哭，只要及时得到帮助，如经常更换尿布，注意风寒冷暖，保持环境幽雅平静，清除身上的异物或抱在怀中予以轻柔地抚摸慰藉，都可有效地平抑哭声。 * 4、入睡时哭 有些婴儿入睡前也会哭闹，这种哭声比较低，双目时睁时闭，哭声断断续续，中止哭闹即入睡。 * 5、便时哭闹 伴面部涨红或用力动作。 * 6、带有意