和血生络法对实验性心肌梗死大鼠的促血管新生作用及机制研究-中西医结合基础专业论文.docxVIP

『喝喝 』矿1、 』矿1、 中文摘要 中文摘要 英文摘要 英文缩写 研究论文 引言 第一部分 第二部分 第三部分 日IJ舌 材料与方法 材料与方法 45 结果 49 附图 ·50 附表 ··52 讨论 53 小结 55 参考文献 ·56 第四部分 “和血生络法”对基质金属蛋白酶．2及基质金属蛋白酶组织抑 制剂．2的影响 前言刖舌 )为58 材料与方法 ·58 结果 60 附图 ·62 附表 ·64 讨论 66 d、结 67 参考文献 ·67 第五部分 “和血生络法’’对粒细胞集落刺激因子的影响 前言日IJ舌 6—9 材料与方法 69 结果 ” 70 附表 ·72 讨论 73 小结 75 参考文献 75 第六部分 “和血生络法对P13K／Akt和MEK／ERK信号转导通路的影 响 前言日lJ舌 ，076 材料与方法 ”76 结果 80 附图 一82 个人简历 个人简历 ··11 8 中文摘要和血生络法对实验性心肌梗死大鼠的促血管新生作用 中文摘要 和血生络法对实验性心肌梗死大鼠的促血管新生作用 及机制研究 摘 要 目的： 冠心病是中老年人的常见病和多发病，随着饮食结构等因素的变化， 发病年龄日益年轻化，发病人数迅速上升，已成为引起死亡人数最多的十 种疾病之一。现代医学虽然对此病有药物、手术、介入等多种疗法，但仍 有很多患者不适用于上述疗法或效果不佳，治疗性血管新生疗法的产生为 这些患者带来了希望。已有数千年历史的中医药虽然是这一新疗法的践行 者，取得了很好的临床疗效，但由于理论认识的差异性，导致中医药疗法 不能被广泛接受。我们依据传统中医理论认识，并结合文献及临床研究， 提出血脉不和是冠心病的基本病机，以调和血脉为内涵的和血生络法是本 病的基本治法。通过建立实验性心肌梗死模型，观察和血生络法对心梗模 型血管新生的影响，利用逆转录．聚合酶链反应、蛋白质印迹等现代先进 的检测技术观察了bFGF、MMP．2／TIMP．2、G．CSF、AKT、ERK等指标 的变化，从生长因子、细胞外基质、内皮祖细胞、信号通路等多方面对促 血管新生的机制进行了探讨，为和血生络法广泛应用于临床奠定了坚实的 理论基础。 第一部分 中医对冠心病和血管新生的认识及和血生络法的提出 简述了冠心病的概念、表现、分类、治疗原则及常规治疗方法。鉴于 冠心病治疗中存在的不足，介绍了本病治疗中的新思路，即治疗性血管新 生。对其主要研究概况及应用前景进行了简要归纳。由于治疗性血管新生 目前仅限于理论研究和临床前期阶段，并不能实际应用于临床，而中医的 “脉络与现代医学的“血管对应，血管新生与中医学“生脉等理论 具有高度一致性，这就为重新审视中医药的治疗机制提供了新思路，也为 中医药在冠心病的治疗中发挥其良好的作用提供了广阔前景。 中文摘要整理查阅了大量的古今中医药与冠心病相关的文献，对与冠心病相关 中文摘要 整理查阅了大量的古今中医药与冠心病相关的文献，对与冠心病相关 的中医病名、临床表现及鉴别进行了整理归纳，同时分析了古今对冠心病 病因病机及治疗方法的认识，结合我们的临床体会提出了冠心病的基本病 机是血脉失和，而“和血生络法是冠心病的基本治法。 第二部分 心肌梗死大鼠模型制备及“和血生络法促血管新生的作用 方法： 健康雄性Wistar大鼠通过结扎冠状动脉左前降支建立实验性心肌梗 死动物模型。选取造模成功大鼠48只，按照随机数字表法随机分为模型 组(M)、消心痛组(Y)、和血生络低剂量组(D)、和血生络高剂量组(G)， 每组12只；另设假手术组(J)大鼠12只。术后24h灌胃给药，药物干 预3周后，每组取6只大鼠心脏以TTC染色法测定大鼠左室心肌梗死范 围；每组取另6只大鼠心脏免疫组化方法检测心肌梗死边缘区CD34表达， 检测微血管数量和微血管密度。同时应用HE染色观察梗死边缘区的病理 变化。 结果： 1大鼠一般状况的观察比较 大鼠呈蜷缩状态，精神萎靡，活动较少，毛发黄白色枯槁无光泽且多 倒竖，进食量明显减少。抓握大鼠时无反抗或反抗较轻。假手术组大鼠手 术后1天，食欲和运动量即恢复至术前状态，毛发平滑光泽无枯槁现象。 实验进程中，模型组大鼠仍然表现出饮食、活动少的状态，因而出现增重 缓慢，甚至无增重的情况。皮毛状态未见明显改观。各用药物组大鼠精神 状态逐渐好转，表现出不同程度增重，尤以和血生络大剂量组最为明显。 2心肌梗死范围 假手术组大鼠未出现心肌梗死。模型组大鼠心肌梗死范围为 (29．6士1．4)％，和血生络高剂量组、低剂量组及消心痛组大鼠心肌梗死 范围分别为(19．5士2．2)％、(22．0-j：2．3)％、(26．1士2．5)％。各治疗组梗 死范围均明显小于模型组(氏O．05)，和血生络高剂量组、和血生络低剂 量组明显优于消心痛组(脚．05)，差别具有统计学意义