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第四章 执业 第十九条：未经护士执业注册者不得从事护士工作。 第二十条：护理员只能在护士的指导下从事临床生活护理工作。 第二十一条：护士在执业中应当正确执行医嘱，观察病人的身心状态，对病人进行科学的护理。遇紧急情况应及时通知医生并配合抢救，医生不在场时，护士应当采取力所能及的急救措施。 * 第四章 执业 第二十二条：护士有承担预防保健工作、宣传防病治病知识、进行康复指导、开展健康教育、提供卫生咨询的义务。 第二十三条：护士执业必须遵守职业道德和医护理工作的规章制度及技术规范。 第二十四条：护士在执业中得悉就医者的隐私，不得泄露，但法律另有规定的除外。 * 第二十五条：遇有自然灾害、传染病流行、突发重大伤亡事故及其他严重威胁人群生命健康的紧急情况，护士必须服从卫生行政部门的调遣，参加医疗救护和预防保健工作。 第二十六条：护士依法履行职责的权利受法律保护，任何单位和个人不得侵犯。 第四章 执业 * 中华人民共和国献血法 * 第二条：国家实行无偿献血制度。 国家提倡十八周岁至五十五周岁的健康公民自愿献血。 * 临床输血技术规范 * 第三章 受血者血样采集与送检 第十二条：确定输血后，医护人员持输血申请单和贴好标签的试管，当面核对患者姓名、性别、年龄、病案号、病室/门急诊、床号、血型和诊断，采集血样。 第十三条：由医护人员或专门人员将受血者血样与输血申请单送交输血科（血库），双方进行逐项核对。 * 第六章 发血 第二十四条：配血合格后，由医护人员到输血科（血库）取血。 第二十五条：取血与发血的双方必须共同查对患者姓名、性别、病案号、门急诊/病室、床号、血型、血液有效期及配血试验结果，以及保存血的外观等，准确无误时，双方共同签字后方可发出。 * 第六章 发血 第二十六条：凡血袋有下列情形之一的，一律不得发出： 1.标签破损、字迹不清； 2.血袋有破损、漏血； 3.血液中有明显凝块； 4.血浆呈乳糜状或暗灰色； 5.血浆中有明显气泡、絮状物或粗大颗粒； * 第六章 发血 6.未摇动时血浆层与红细胞的界面不清或交界面上出现溶血； 7.红细胞呈紫红色； 8.过期或其他须查证的情况。 * 第六章 发血 第二十七条：血液发出后，受血者和供血者的血样保存于2-6℃冰箱，至少7天，以便对输血不良反应追查原因。 第二十八条：血液发出后不得退回。 * 第七章节 输 血 第二十九条：输血前由两名医护人员核对交叉配血报告单及血袋标签各项内容，检查血袋有无破损渗漏，血液颜色是否正常。准确无误方可输血。 第三十条：输血时，由两名医护人员带病历共同到患者床旁核对患者姓名、性别、年龄、病案号、门急诊/病室、床号、血型等，确认与配血报告相符，再次核对血液后，用符合标准的输血器进行输血。 * 第三十一条：取回的血应尽快输用，不得自行贮血。输用前将血袋内的成分轻轻混匀，避免剧烈震荡。血液内不得加入其他药物，如需稀释只能用静脉注射生理盐水。 第三十二条：输血前用静脉注射生理盐水冲洗输血管道。连续输用不同供血者的血液时，前一袋血输尽后，用静脉注射生理盐水冲洗输血器，再接下一袋血继续输注。 第七章节 输 血 * 第七章节 输 血 第三十三条：输血过程中应先慢后快，再根据病情和年龄调整输注速度，并严密观察受血者有无输血不良反应，如出现异常情况及时处理： 1.减慢或停止输血，用静脉注射生理盐水维持静脉通路； 2.立即通知值班医生和输血科（血库）值班人员，及时检查、治疗和抢救，并查找原因，做好记录。 * 第三十四条：疑为溶血性或细菌污染性输血反应，应立即停止输血，用静脉注射生理盐水维持静脉通路，及时报告上级医师，在积极治疗抢救的同时，做以下核对检查： 第七章节 输 血 * 1.核对用血申请单、血袋标签、交叉配血试验记录； 2.核对受血者及供血者ABO血型、RH（D）血型。用保存于冰箱中的受血者与供血者 血样、新采集的受血者血样、血袋中血样，重测ABO血型、RH（D）血型、不规则抗体筛选及交叉配血试验（包括盐水相和非盐水相试验）； 第七章节 输 血 * 3.立即抽取受血者血液加肝素抗凝剂，分离血浆，观察血浆颜色，测定血浆游离血红蛋白含量； 4.立即抽取受血者血液，检测血清胆红素含量、血浆游离血红蛋白含量、血浆结合珠蛋白测定、直接抗人球蛋白试验并检测相关抗体效价，如发现特殊抗体，应作进一步鉴定； 第七章节