课件：右心衰诊治解读.ppt

2012中国右心衰竭诊断治疗专家共识解读 背 景 心力衰竭是各种心血管病的共同通路，而右心衰是心衰的共同最终通路。其发病率、患病率、病残率和死亡率均很高。 目前国内外尚没有制定专门的右心衰诊治指南和（或）专家共识，右心衰处理缺少规范，诊疗水平参差不齐。 中华医学会心血管病分会制定的“中国右心衰竭诊断和治疗专家共识”全文2012年6月发表于《中华心血管病杂志》第40卷第6期。 专家共识的主要内容 ● 右心衰竭的病因 ● 右心衰竭的病理生理学与发病机制 ● 右心衰竭的临床表现 ● 右心衰竭的实验室检查 ● 右心衰竭的诊断、分期和分级 ● 右心衰竭的治疗 ● 导致右心衰竭几种主要基础疾病的诊断和处理 右心衰竭的定义 右心衰竭（RHF）是发生在右心收缩和/或舒张功能障碍，不足以产生机体所需心排出量或不能形成正常充盈压时所出现的一种临床综合征。 RHF诊断至少具备两个特征：与RHF一致的症状与体征；右心结构和/或功能异常或心内压增加的客观依据。 右心衰的流行病学 美国右心衰患病率为5%，和左心衰相当，我国右心衰患病率尚无流行病学数据。 我国先心病患者约200万例，以每年＞10万例速度增长，北京等农村15岁及以上人群COPD患病率平均为3％，风心瓣膜病、特发性肺动脉高压、肺血栓栓塞症、结缔组织病相关性肺动脉高压等均是右心衰常见病因。 冠心病和高血病等左心疾病所