颅脑常见疾病C表现
甲状旁腺功能低下所致钙化 * * * CT诊断要点—垂体大腺瘤 直径大于10mm 平扫:一般呈圆形或椭圆形的等密度或稍高密度,边缘光滑。肿瘤较大时,因占位效应引起邻近结构改变,如蝶鞍扩大,压迫视交叉,侵犯海绵窦等。偶可见瘤卒中,有的可出现液平。2%~4%的可见钙化,呈点状、小片状,位于肿瘤边缘的呈蛋壳状 增强:实性部分呈明显均匀强化,液可出现环形强化。强化速度慢于正常垂体组织,持续时间长。增强后,瘤体边缘轮廓以及瘤体内部囊变坏死区显示格外清楚 垂体腺瘤 CT诊断要点—垂体微腺瘤 直径为3~10mm 平扫:一般呈等密度或低密度,冠状扫描薄层扫描显示较好 间接征象:鞍底下陷、变薄或局部骨质吸收,垂体柄移位,垂体高度增加,大于8mm 增强:连续薄层动态增强效果较好,以多排螺旋CT优势明显。增强早期垂体内出现异常低密度区具有特征性,低密度区常为偏侧性,边界清楚,呈圆形、椭圆形或不规则形 垂体腺瘤 垂体腺瘤 典型病例 1. 患者,男,40岁,主诉头晕、头疼 2. 患者,男,7岁,因间断头痛、头晕,视物模糊半年来诊 3. 患者,男,3岁,因,尿崩症来诊 颅咽管瘤 CT诊断要点 75%在鞍上;21%在鞍上,并累及鞍内;4%在鞍内。 平扫:多为混在密度,实性部分为稍高密度,囊性部分为低密度,囊壁为等密度,边界清楚,呈圆形、椭圆或分叶状。囊壁弧线状钙化,向上突入三脑室也可向两侧生长。可出现占位效应,
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