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内 分 泌 系 统（endocrine system) 姚 忠 祥 组织胚胎学教研室 发育生物学教研室 775266 Email: yaozhx@ 主要内容 概述 甲状腺 甲状旁腺 肾上腺 脑垂体 松果体 概 述 基本概念： 腺上皮：以分泌功能为主的上皮 腺体：以腺上皮为主要结构成分的器官 分两类： 外分泌（exocrine)腺 内分泌（endocrine）腺 外分泌（exocrine)腺的特征 有导管 腺细胞形成腺泡 分泌物排入腺腔，经导管排出 分泌物在不同器官发挥不同功能 无导管 腺细胞排列成索状、团块状或滤泡状 含丰富的窦状毛细血管 分泌激素（hormone)，发挥远程作用 全浆分泌(holocrine) 内分泌系统 由内分泌腺器官和分布于其他器官内的内分泌细胞（成群或散在分布）组成。 1）内分泌腺器官：内分泌细胞组成的独立的器官。如甲状腺、脑垂体,等 2）分布在其它器官中的内分泌细胞群体：如胰腺中的胰岛，睾丸间质细胞，等 3）散在的内分泌细胞：单个分散存在于呼吸道、消化道等器官中 内分泌器官 甲状腺 甲状旁腺 肾上腺 脑垂体 松果体 甲状腺 Thyroid gland 为实质性结构 被膜，小梁伸入实质将其分为许多分界不明显的小叶。 甲状腺实质 每个小叶内有20～40个滤泡(follicle) 。 甲状腺的实质由大量的滤泡组成 滤泡之间形成间质。 滤泡是由单层立方或高柱状上皮细胞围成的囊泡状结构，大小不等。 腔内充满胶质(colloid)，嗜酸性强，有时可见吸收小泡。 甲状腺滤泡的结构 滤泡上皮由两种细胞构成 滤泡上皮细胞（follicular epithelial cell） 滤泡旁细胞（parafollicular cell） 滤泡上皮细胞（follicular epithelial cell） 是构成滤泡壁的主要细胞，一般为单层立方上皮，细胞核位于中央。 功能：合成和分泌碘化的甲状腺球蛋白（甲状腺素，thyroxine）。 EM： 为含氮激素细胞 粗面内质网丰富 线粒体多 高尔基复合体发达，位于核上区 溶酶体散在于胞质内 含分泌颗粒，位于细胞顶部 婴幼儿期分泌不足：呆小症 智力发育受损，而侏儒症智力正常 预防：食盐加碘 滤泡旁细胞的功能：分泌降钙素（calcitonin)，促进成骨细胞活动，使骨盐沉积于类骨质，抑制胃肠道和肾小管对钙的吸收，降低血钙。 滤泡间有丰富的毛细血管 甲状旁腺 parathyroid gland 位于甲状腺侧叶后面，上下各一对。也为实质性结构，有被膜、小梁等结构。 甲状旁腺的实质 主要由主细胞和嗜酸性细胞构成。 主细胞（chief cell）：数量多。胞体较小，界限清楚，胞质着色浅，内有分泌颗粒，细胞器发达。 分泌甲状旁腺素（parathyroid hormone），通过促进破骨细胞活动使钙盐溶解，同时能促进肠及肾吸收钙，升高血钙。 甲状旁腺素（由甲状旁腺主细胞分泌）与降钙素（由甲状腺滤泡旁细胞分泌）共同调节血钙浓度。 甲状旁腺功能亢进时可导致骨质疏松，容易发生骨折。 甲状腺手术时易损伤或误摘除甲状旁腺，引起全身抽搐等低血钙症状。 嗜酸性细胞：数量较少，体积较大，胞质中含有嗜酸性颗粒。其功能尚不清楚。 为实质性结构 有被膜 实质：周边的皮质 和中央的髓质。 皮质来源于中胚层 髓质来源于内胚层 肾上腺实质 实质细胞形成团、索状，毛细血管丰富。 皮质的细胞分泌类固醇激素 髓质的细胞分泌含氮激素 皮质由外至内分为三个部分： 球状带 束状带 网状带 功能：分泌盐皮质激素，如醛固酮等，作用肾远曲小管吸钠排钾，调节水盐代谢，维持血容量。 束状带：细胞体积较大，界限清楚。腺细胞排列成束状，胞质内脂滴较多，在HE染色切片上呈空泡状。核圆位于中央。 功能：分泌糖皮质激素，调节糖、脂肪、蛋白质等的代谢。抑制免疫及炎症反应。 网状带：腺细胞排列呈条索状，交错成网。细胞较小，形态不规则，胞质嗜弱酸性。 功能：主要分泌雄激素，也分泌少量雌激素和少量糖皮质激素。 肾上腺髓质 主要由髓质细胞构成。细胞体积较大，圆形或多边形，胞质染色浅，核大而圆，核仁明显。由于髓质细胞具有嗜铬性，因此又称为嗜铬细胞 （chromaffin cell） 。 功能：嗜铬细胞分为肾上腺素细胞和去甲肾上腺素细胞两类。分别分泌肾上腺素与去甲肾上腺素，主要使心肌收缩力增强，加快心率，使皮肤血管收缩，但使肌肉血管扩张。 脑垂体（hypophysis) 腺垂体（远侧部） 细胞排列成团、索状，或围成滤泡，细胞间有丰富的毛细血管 光镜下细胞分成3类： 嗜酸性细胞acidophil 嗜碱性细胞basophil 嫌色细胞chromophobe 腺