课件：产科常见管道及护理.pptVIP

导管败血症 导管败血症是指接受胃肠外营养或液体治疗的患者出现临床败血症，而全身各组织器官又未能发现明确的感染源，且败血症的症状和体征，在拔除中心静脉导管后得以控制或缓解。 导管头端培养血培养阳性可作为诊断的依据。 静脉炎 穿刺点红肿——硬结——化脓 处理：用硫酸镁或庆大霉素溶液交替湿敷 抬高手臂 避免剧烈运动 局部外用扶他林软膏 若炎症不能控制需拔管 封管液的使用 为防止导管内血液凝固，输液完毕应用肝素液或生理盐水10ml注入导管内。 有出血倾向及肝素过敏的患者禁用肝素盐水封管, 而用生理盐水封管 1次 /8 h 对于凝血机制正常者使用肝素盐水封管是安全的，肝素液浓度越大， 封管保留天数越长。 有报道使用肝素稀释液引起过敏 1例。因此，应密切观察封管后患者的反应。 封管方法 正确的封管可以延长导管留置时间。 临床上多采用正压脉冲式封管，将针头斜面刺入套管针内均匀推注封管液，推至最后 0.5 m l时应先关闭导管夹，然后将余液继续推入肝素帽, 使导管尾端保持正压，可防止血液逆流入导管内致血栓形成。 未使用时每周至少冲洗导管 2次， 起抗凝作用。 置管后的护理 置管后24h内要注意观察局部有无肿胀、皮下气肿等异常情况。 前3天每天局部换药，以后每周2次更换无菌敷