穴位埋线疗.pptVIP

穴位埋线疗法简介 济南军区总医院康复医学科 王莹莹 穴位埋线疗法是在针灸理论的指导下，将医用羊肠线埋入相应穴位而产生一系列治疗效应的一种中西医结合疗法，是外治法中最为常见的方法之一。 它将现代医学技术和传统经络学说相结合，以达到长期刺激穴位、调节经络、治疗疾病的目的，具有操作简便，效优价廉的优点 。 埋线疗法的整个操作过程包括：穴位封闭疗法、针刺疗法等方法，同时也包含了埋线效应及后作用效应，是多种方法和效应的集中和整合，形成了穴位埋线独特的治疗效果。 而埋线使用的医用羊肠线是一种异种蛋白，可诱导人体产生变化反应，使淋巴组织致敏，配合抗体、巨噬细胞来破坏、分解、液化羊肠线，使之分解为对肽、氨基酸等。 羊肠线在体内软化、分解、液化、吸收对穴位产生的生理及生物化学刺激可长达20天或更长，从而弥补了针刺时间短，疗效难巩固等缺点，符合现代人快速高效的生活节奏。 埋线方法及操作 微创埋线法 此为目前最常用 的一种方法。 1．心理准备：在进行埋线之前，首先向患者详细介绍本疗法的治疗特点，告知埋线的手术过程以及注意事项。 2．物品准备：物品准备包括一次性的微创埋线针，埋线线体以及常规消毒所用的碘酒、酒精及棉球等。 3术者消毒：用清洁剂认真揉搓手心、指缝、手背、手指、指腹、指尖、腕部时间不少于10~15秒，流动水清洗。 操作技术 ①准备羊肠线：将医用羊肠线剪至5～7mm左右，浸泡于75%的酒精半小时备用； ②制作埋线针：用一次性医用7号注射针头做套管，将30号华佗牌1.5寸针灸针剪至适当长度做针芯，将针芯穿入套管内，做埋线针备用； ③制作纸胶布：将医用纸胶布剪至5cm左右，消毒干棉球做成黄豆粒大小，放至纸胶布的正中备用； ④体位：患者先仰卧位后俯卧位，暴露所需部位； ⑤消毒：用75%酒精棉球局部常规消毒； ⑥穿线：将准备好的医用羊肠线用止血钳穿入埋线针内，根据所埋部位脂肪层的深浅，选用不同长度的羊肠线，线体需完全置入埋线针内，所用止血钳不可碰触针尖； ⑦穴位埋线：选准穴位，用制作好的埋线针快速透皮，缓慢进针，得气后，缓缓推针芯同时退套管，将医用羊肠线留在穴位内（羊肠线留在皮下脂肪层与肌肉层之间，不可留在皮下或露在皮肤外），出针后，用消毒干棉球按压针孔片刻以防出血，然后用制作好的纸胶布固定，继续下一个穴位的操作。 微创埋线的线体植埋深度 一般来说，线体深度为1.5~2.0厘米，四肢末端由于皮下组织和骨头之间肌肉较少，埋线比较困难，尽量不用埋线。有些穴位下方有血管和神经，对于这些穴位应该避免深刺，以防伤及血管和神经。 穴位埋线的临床应用 适应证 临床主要适应于针灸所能治疗的各种慢性疾病如：慢性胃炎、萎缩性胃炎、功能性消化不良、溃疡性结肠炎、糖尿病、过敏性鼻炎、支气管哮喘、癫痫、顽固性失眠、抑郁性神经症、脑血管意外后遗症、甲亢、单纯性肥胖、多囊卵巢综合症、黄褐斑、银屑病等。 穴位埋线的应用举例 慢性胃炎 主穴：胃俞（双）、中脘、足三里（双） 随症配穴：大便秘结加天枢，烧心反酸加 梁丘 顽固性、陈旧性面瘫 顽固性面瘫：指病程在2个月以上未能恢复者。 陈旧性面瘫：指病程在6个月以上未能恢复者。 穴位 地仓 地仓上、下各一寸 地仓向颊车方向一寸处 瞳子髎 萎缩性胃炎 上脘 中脘 梁门 胃俞 脾俞 原发性痛经 关元、地机、三阴交、次髎、十七椎、合谷、 太冲、肝俞， 顽固性便秘 大肠俞、天枢、支沟 、大横、上巨虚、下巨虚 热秘可加针刺合谷、曲池； 气滞秘加针刺中脘、行间； 气血虚弱加针脾俞、胃俞； 遗尿 关元、气海、三阴交、中极、太溪、肾俞、膀胱俞穴 功能性消化不良 中脘 天枢（双） 肝俞（双） 足三里（双） 脾俞（双）胃俞（双） 溃疡性结肠炎 处方一 中脘 天枢，足三里 处方二 脾俞 大肠腧 上巨虚（双） 处方三 肾俞（双）三阴交(双)气海 过敏性鼻炎 以耳门 迎香 肺腧 为主 足三里 脾俞 肾俞为配穴 支气管哮喘 定喘 (双) 肺俞（双） 风门（双） 丰隆（双）足三里（双） 癫痫 主穴：1大椎 筋缩 丰隆 （双） 2心俞 肝俞 阳陵泉（双） 3心俞 （右） 肝俞(右) 配穴：风火上炎型加胆俞（双） 风动痰阻型加风池 淤血内停型的加隔俞（双） 心脾两虚的加脾俞（双） 肾气不足型加肾俞（双） 顽固型失眠