课件：妊娠期糖尿病专题.pptxVIP

;近年来，糖尿病孕妇增加很快。生下一个又白又胖的健康宝宝是每位准妈妈们，在怀孕过程中最期待的事。妊娠糖尿病是引起高危险妊娠最具代表性的疾病，在怀孕期间，胎盘会分泌一些荷尔蒙，使得血糖升高，大多数孕妇身体能够适时调节反应，产生更多的胰岛素，以维持正常的血糖浓度。但是有少数准妈妈身体内胰岛素制造量不够，处於高血糖状态，到了妊娠后半期更加显著，妊娠糖尿病因此产生。;什么是妊娠期糖尿病?;什么是妊娠期糖尿病?;什么是妊娠期糖尿病?;随着人们生活水平的提高，妊娠期糖尿病的发病率呈逐年上升的趋势。妊娠糖尿病如不及时控制血糖，不仅容易引发孕妇感染、流产、早产、死产、羊水过多、妊娠期高血压，还会造成胎儿巨大或畸形，且新生儿产伤、产后出血发生的几率增高。对于有糖尿病家族史、年龄偏大或肥胖的糖尿病高危人群，怀孕后应尽早接受糖尿病的筛查，以便及早诊断及早治疗。;妊娠期糖尿病不可轻视;妊娠期糖尿病不可轻视;妊娠期糖尿病不可轻视;有许多准妈妈出于各种原因，会拒绝这项检查，这是不对的。盲目忽视风险，对孩子、对自己都不够负责。若是漏诊了妊娠期糖尿病，没有接受正规的饮食控制治疗，没有进行任何血糖方面的管理，可能会为健康埋下重大隐患，就有可能出现妊娠糖尿病常见的并发症： 一是可能会发生早期流产、早产，或者晚孕期的胎死宫内。早产的发生率约为10%～25%。 二是孕妇易发生妊娠期高血压疾病。 三是由于糖尿病患者抵抗力下降，孕妇容易合并感染，尤其是泌尿系感染最常见（尿频、尿急、尿痛），急性肾盂肾炎还可能发生败血症，影响胎儿健康。 四是羊水过多的发生率是正常孕妇的10倍。 五是生出巨大儿的可能性高达25%～40%。难产、产道损伤、手术产的几率也会增高，产程延长，母亲容易发生产后出血。 六是糖尿病妈妈的巨大儿除了容易发生难产，产后还容易出现低血糖、低血钾以及低血钙。 七是妊娠糖尿病如果发生严重血管病变，还会导致胎儿宫内生长受限，胎儿畸形率为6%～8%。 八是新生儿发生呼吸窘迫综合征的风险增加。 九是多数妊娠糖尿病妈妈产后会恢复正常，但是一部分女性会在未来20年内发展成II型糖尿病。 ;;妊娠期糖尿病有什么危害？;妊娠期糖尿病有什么危害？;妊娠期糖尿病对母胎儿有哪些危害？;妊娠期糖尿病对母胎儿有哪些危害？; 妊娠期糖尿病的高危人群有那些？;怎样发现妊娠糖尿病，妊娠糖尿病有很明显症状吗？;葡萄糖耐量试验：禁食8～14小时后查空腹血糖，然后将75克葡萄糖溶于300ml水中，5分钟内服完，自开始服糖水计时，1、2、3小时抽取静脉血查血糖。如果4项结果中有2项以上异常，可诊断为妊娠期糖尿病，1项异常诊断为妊娠期糖耐量异常。 虽然，妊娠性糖尿病通常没有相当明显的症状，但是，还是有迹可循的！如果准妈妈当您，吃很多、喝很多、尿很多,可体重还是一直往下降，您就要注意喽！或许您该来检查一下。;哪些孕妇最需要做糖尿病筛检呢? ;在妊娠合并糖尿病孕妇中，除少部分准妈妈是怀孕前就患有糖尿病以外，80%～90%是由怀孕引起的。孕妇从怀孕6个月始一定要查血糖。据调查数据显示，每30个准妈妈中就有一人可能因怀孕患上妊娠期糖尿病，因此，每位妊娠妇女进行糖尿病筛查是很有必要的。 ;最需要做糖尿病筛检的孕妇包括：高龄产妇，家族成员有糖尿病史，曾有流产、早产、胎儿先天畸形，胎死腹中、羊水过多、妊娠毒血症、巨婴、生产损伤等不良产料史或多次出现尿糖、肥胖, 怀疑胎儿成长超大等等。;拒绝当“糖”妈妈，孕期别忘筛查糖尿病;一是要做到早预防，准妈妈应主动做糖尿病筛查。妊娠糖尿病患者一般没有临床表现，也不会感到不适。因此，准妈妈们自己要有意识的主动去医院做糖尿病筛查。但是仅测空腹血糖，大约95%左右的妊娠期糖尿病妈妈们会显示空腹血糖完全正常，甚至还偏低。因此建议妈妈和医生们不仅要查空腹血糖，而且应该在喝葡萄糖水后（即餐后）进行血糖检测。 ;二是准妈妈做糖尿病筛最佳时间。妊娠24～28周的孕妇应进行筛查，对有糖尿病高危因素的孕妇应早于孕24周进行糖尿病筛查，特别是具有多饮、多食、多尿及孕期空腹尿糖反复阳性者，应在首次孕检时进行糖尿病筛查。 妊娠糖尿病的诊断标准： 空腹血糖5.3； 服糖后1小时10； 服糖后2小时8.6； 服糖后3小时7.8。 2个以上时间点高于上述标准可确定诊断。 ;拒绝当“糖”妈妈，孕期别忘筛查糖尿病;妊娠性糖尿病会有那些合并症，生完了会不会真就得了糖尿病呢？;妊娠糖尿病对胎儿有哪些影响呢？;如果准妈妈血糖控制良好，能做到按时产前检查，并且未发生其他内科或产科的合并症时，尽量等到足月再生产，周数超过38周，胎儿发生肺成熟不足的机会将大为减少。 另外若生产前血糖控制不良，将容易导致新生儿低血糖。如果准妈妈经过医师诊断确定为妊娠糖尿病，请先不要过度担心，只要好好和医师配合，大多数是可以很安全地生下您的