课件：小儿热性痉挛.ppt

“ ” “ ” 热性痉挛 前 言 小儿热性痉挛是一种常见的癫痫样发作疾病症，而不是癫痫，好发于6个月至5岁的孩子，发作病童伴有暂时性的意识丧失，然后会完全恢复，仅遗下少许疲倦感觉，每次发作的抽搐多半会自行缓解，因此并不需要积极的予以治疗。不过如果发作的频率很高或是每次发作都带给家人照顾上的莫大困扰，也是可以考虑药物治疗的。 定 义 热性痉挛是由于急性发烧引起的痉挛，也是小儿抽筋最常见的原因，通常24小时内发作，好发于6个月至5岁的孩子，6至36个月为高峰期以男孩居多，但1岁前女孩居多。 临床表现 一些上呼吸道感染，肺炎，中耳炎，但无中枢神经感染等引起发烧，通常超过38度，常在体温上升时抽搐，多为（两眼上吊，目光全身性阵挛性强直性发作呆滞，四肢对称性抽动，嘴唇发绀）. 单纯性热痉挛与复杂性热痉挛 单纯性热痉挛 复杂性热痉挛 好发年龄 6个月至5岁 小于6个月或大于5岁（有家族遗传性） 发作时肛温 39度以上 38.5度以下 发作时间 15分钟以下 15分钟以上 痉挛特性 全身性痉挛（四肢呈不对称的强直挛缩） 局部痉挛 发作次数 同一次发烧只发作一次 同一次发烧友多次发作 诊断检查 腰椎穿刺：若有脑膜炎或脑炎，电解质不平衡，头部外伤，代谢性疾病，雷氏症侯群等，给予腰椎穿刺检查来排除可能性； 通常热性痉挛后呈异常，约十天后会恢复，若十天后脑波检查仍异常者，日后发