课件：输血的相关知识.pptVIP

急性失血 根据失血量考虑输血需求 ＜ 15％ 15％～ 30％ 30％～ 40％ ＞ 40% 除非患者在原有贫血的基础上发生出血或由于严重的心肺疾患而而无法代偿所失血量，否则不需输血。 需输注晶体液或胶体液；除非患者已有贫血，心肺功能障碍或失血持续不断，否则不需输注红细胞。 需要用晶体液或胶体液快速恢复患者血容量，并可能需要输注红细胞。 需要快速恢复患者血容量包括输注红细胞。 ＜750ml 800～1500ml 1500～2000ml ＞2000ml 急性失血 根据血红蛋白浓度与失血速度之类的因素联合考虑输血需求 ＜70g/L 70～100g／L ＞100g／L 当估计实际的和预期的血红蛋白浓度＞100g／L时，不需输注红细胞。 需要输注红细胞。应根据红细胞丢失速度来输注红细胞。如果患者病情稳定，在成人应输2单位红细胞，此后应重新估计患者的临床状态和血红蛋白浓度。 尚无明确的输血策略。临床医生通常输注红细胞，但已有的证据表明并无正当理由。应根据临床表现判断。 红细胞输用指南 Hb（g/L）30 40 50 60 70 80 90 100 110 120 130 140 为什么 不输血 为什么 要输血 短期内能恢复 氧运输受 其它因素干扰 在此范围内依患者 状况决定是否输血 与输血有关的相关制度、文件 我国《医疗机构临床用血管理办法》、《临床输血技术规范》明确规定：二级及以上医