课件：控感知识岗前培训.ppt

分类放置在专用垃圾袋或容器中，禁止过满、有外漏扎破等。应不超过3/4满，并把标签贴于包扎口处。 传染病人或可疑传染病人产生的医疗废物使用双层包装袋，并及时密封。 “感染防控” 从你工作开始  学习内容 1、感染事件回顾 2、医务人员职业防护 3、手卫生 4、医疗废物处置 感染事件回顾 2010年XX县人民医院妇产科病房发生22例剖腹产手术切口疑似医院感染事件 2011年临汾市尧都区眼科医院白内障患者手术7人感染事件及处理情况的通报 2011年河南新安县人民医院院长因患者血液透析感染丙肝被免职 副县长停职 2011年11月安徽省涡阳县丹城鎮發生一起约90人丙肝聚集性感染疫情 2012年2月广东河源市紫金县响水路 242人丙肝聚集性感染事件 2012年2月温州15人集体感染非结核分枝杆菌 医院感染造成的损失 给患者造成身心的伤害甚至危及生命 给患者的家庭造成不可挽回的损失 对当事医院的声誉造成重创 在医院管理界引起强烈反响 在医务人员中引起强烈震动 在社会上引起广泛关注、影响恶劣 医务人员职业防护 职业暴露 因从事职业的原因暴露在某种危险因素中，有感染某种疾病的潜在危险。 职业暴露感染主要途径 皮肤刺伤、粘膜接触、皮肤接触 医务人员避免意外事故方法 整个过程中应从容不迫 洗手、带手套 如患者抵抗或慌张， 可寻求帮助 医务人员避免意外事故方法 禁止双手重新盖帽 禁止将针头放置在床边、小车顶部 禁止用手移去注射器针头 使用后，应立即丢 入尖锐物收集箱 锐器刺伤处理及报告程序 发生锐器伤后积极采取补救措施： 皮肤刺伤：伤口旁端从近心端向远心端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液。再用肥皂液和流动水进行冲洗，禁止伤口的局部挤压，注意不要一挤一松，避免将污血倒吸入血循环，然后使用75%酒精、0.5%碘伏消毒。 锐器刺伤处理及报告程序 粘膜损伤：生理盐水或清水反复冲洗，0.5%碘伏冲洗或涂抹消毒。 完整皮肤污染：肥皂或清水冲洗，常规皮肤消毒 锐器刺伤处理及报告程序 报告科室负责人 报告医院感染管理部门 填写职业暴露登记表 进行暴露评估 血清学检测：HBV、HCV、HIV 采取阻断感染的措施：注射疫苗、药物治疗、追踪随访等 提出改善意见，防刺伤教育等 锐器伤的预防措施 丢弃的损伤性废物无论使用与否均按损伤性废弃物处理； 禁止手持针、刀片等锐利器具随意走动； 禁止将缝合针、刀片、针头等锐利器具徒手传递； 禁止将针头等锐利器具回套盖帽； 使用者必须将用后的缝合针、刀片、针头等锐利器具直接投入专用锐器盒中。 1、在进行侵入性操作时，一定要保证足够的光线，尽量减少创口出血； 2、无论在什么情况下，不要把锐利器具直接传递给别人，实施手术时操作者在手术过程中传递刀剪等锐器时应使用弯盘。 3、使用过的一次性注射器套不可双手覆帽。如要回针帽，可用单手技术； 4、操作完毕后将使用过的一次性注射器、针头、手术刀片和其他尖锐物品立即装入锐器盒内，严禁处理前折弯或打断针头，必要时用钳子夹住针头拔出； 在加药液折安瓿时戴手套，采用专制折安瓿器折断安瓿，不用手直接折断安瓿，可有效避免折安瓿时玻璃划伤双手， 6、诊疗和护理艾滋病病毒感染的患者，尽可能使用具有安全保护性装置的产品，如真空抽血设备、安全留置针、无针密闭输液接头、带有安全滑套的针筒，可阻止和减少锐器伤害的发生 7、给躁动患者进行操作时应有助手协助和必要的约束措施。 标准预防 针对医院所有患者和医务人员采取的一组预防感染措施。包括手卫生，根据预期可能的暴露选用手套、隔离衣、口罩、护目镜或防护面屏，以及安全注射。也包括穿戴合适的防护用品处理患者环境中污染的物品与医疗器械。 标准预防的核心内容 所有的病人均被视为具有潜在感染性病人，即认为病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性，必须进行隔离，不论是否有明显的血液或是否接触非完整的皮肤与黏膜，接触上述物质者，必须采取防护措施； 要防止经血传播性疾病的传播，又要防止非经血传播性疾病的传播； 强调双向防护。既要预防疾病从病人传至医务人员，又要防止疾病从医务人员传给病人。 标准预防的原则 标准预防基于患者的血液、体液、分泌物（不包汗液）、非完整皮肤和粘膜均可能含有感染性因子的原则。 标准预防的具体措施 接触血液、体液、分泌物、排泄物等物质以及被其污染的物品时应当戴手套； 脱去手套后立即洗手； 一旦接触了血液、体液、分泌物、排泄物等物质以及被其污染的物品后应当立即洗手； 医务人员的工作服、脸部及眼睛有可能被血液、体液、分泌物等物