课件:Trousseau综合征PPT课件.pptx

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Trousseau综合征;2013年8月资料;2013年8月资料;2015年8月资料;2016年9月资料;2016年9月资料;2016年9月资料;2016年12月资料;2016年12月资料;2016年12月资料;以“Trousseau”为全部字段在中国医师协会系列杂志搜索 仅2001年和2015年2篇(均为综述) 以“Trousseau”为全部字段在中华医学会系列杂志搜索 仅有9篇,最近的结果为:2011年44卷02期中华神经科杂志“颅内静脉窦血栓形成首发的Trousseau征一例”;注意在血栓栓塞患者中诊断出之前未发现的肿瘤;背景;流行病学;临床表现;1 血管栓塞;2 血栓性静脉炎;4 栓塞性血小板减少性紫癜(TTP)、溶血尿毒症综合征(HUS) 主要表现为微血管病性溶血性贫血、严重的血小板减少、肾功能异常、非心源性肺水肿、呼吸困难、局灶性神经系统症状(头痛、头晕、昏迷、偏瘫)等。 5 MODS 常见于接受造血干细胞移植治疗的癌症患者,表现为治疗期间的非感染性肺炎、颅内出血、急性非感染性肝炎等。可能与感染、瘤细胞坏死、输血、大剂量化疗有关。抗凝血酶治疗有效。;6 DIC;男性、86岁、突发左侧肢体无力、甲状腺癌、肺癌;;疾病过程;肿瘤相关血栓形成的危险因素;VET风险评分;实验室诊断;实验室诊断;预防;治疗; 抗凝:至关重要的治疗;抗凝治疗;抗血小板:钙通道拮抗剂抑制钙离子进入血小板内,降低血小板内钙离子浓度,抑制血小板的收缩、变形,最终其凝聚。阿司匹林通过环氧合酶乙酰化,不仅抑制了血小板的聚集与释放,而且抑制肿瘤细胞的前列环素生成。 中医药治疗:运用综合调理的方法,可明显降低患者外周血血浆黏度比、全血黏度比,改善血液高凝状态及微循环碍,控制血栓形成,并且改善患者生存质量。;密切观察患者有无出血倾向:监测 INR,使INR维持在2.0~3.0之间,活化部分凝血酶时间(APTT)应控制在正常对照的1-1.5倍;禁用于下列情况:有活动性出血疾患;活动性肺结核;颅内肿瘤;妊娠期内;高血压和高龄患者。;急性VTE患者若合并有活动性出血,避免使用抗凝、抗血小板治疗,可考虑使用下腔静脉滤网。;患者,女性,47 岁;肝素治疗过程;抗肿瘤药与FDP、D-dimer、CEA;结论;

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