课件：自制乳腺癌课件 - 副本.pptx

乳腺癌病人的护理;什么样的人容易患乳腺癌？;病 因;乳腺癌常见症状;转移途径;乳腺癌的治疗方法;胸大肌;保留乳房的乳腺癌切除术 ---临床Ⅰ期、Ⅱ期的乳腺癌患者 lumpectomy and axillary dissection (breast conservative surgery) 理论支持：70年代Fisher理论。 试验证实：复发率 保乳+放疗根治 生存率 保乳+放疗=根治;1 .化疗(chemotherapy);乳腺癌术后常见并发症;积液并感染;乳腺癌（改良）根治术后皮下积液是最常见的并发症 ,皮下积液发生率为６％ ～４２％ ，且引流不畅是造成术后皮下积液、影响切口愈合的最主要原因。因此，乳腺癌术中常规在胸骨旁及腋下分别放置引流管接负压引流球并加压包扎，以保证皮下持续负压吸引状态，促进引流液及时排出，皮瓣贴合。;乳腺癌术后实施双管负压引流; 观察指标 每日晨由夜班护士记录前24h 两枚引流球??的引流量，并观察其引流液性质，计算总引流量。换药时检查敷料包扎情况，并观测切口感染、皮瓣坏死及皮下积液等情况，记录引流管留置时间。;乳腺癌负压引流球护理措施;注意观察引流管是否通畅，负压球放在病人一侧用一次性3L敷贴妥善固定，避免折叠、扭曲、受压、脱出，并向家属做好注意事项的宣教。麻醉清醒后取半坐卧位，以利于引流。病人下床活动时可将负压球放在自己的上衣口袋里，固定的高度均要低于引流口20～30 cm，防止逆行感染。全麻复苏前设专人护理，以防因患者出现烦躁不安而致出血过多或引流管脱出等意外的发生。要及时挤压引流管防止堵塞，一旦堵塞应用无菌生理盐水冲洗引流管。;术后及时向患者及家属详细解释肢体功能锻炼的必要性，取得积极配合。从术后第5日起，指导患者做屈腕、握拳等活动，尤以患侧肢体为主，术后第7日起逐步活动双侧肘关节，其幅度循序渐进，术后第9日起活动双侧肩关节等。;功能锻炼口诀;健康教育6 点;1.平躺检查；躺下时头不放枕头，左侧肩下垫一小枕，左手置于脑后。触摸是否有硬结，淋巴结肿大，有无分泌物。;一分钟学会乳腺自查;练习题;谢 谢！