课件：肾功能不全-病生.pptVIP

感谢您的耐心聆听！ * * * * * * 三、透析疗法 1.明显尿毒症症状，少尿2天以上 2.心包炎、脑病 3.高钾血症K+≥6.5 mmol/L，心电:高钾 4.严重代谢性酸中毒 5.容量负荷过重 6.种类：HD、PD、CRRT 血液透析：HD+HF 腹膜透析： 急性肾功能不全流行病学： 急性肾衰竭是一种较常见的临床重、危、急症 院内发生的ARF见于各科患者（内外妇儿） 占住院患者3-7.2% ICU的5-30 %（重症监护肾脏病学） 1.与原发病严重性及合并症严重程度有关 2.无并发症死亡率７-２３％ 3.大手术后和脓毒症合并多脏衰死亡率 ５０-８０％；死亡率随衰竭器官数增加 4.ＡＲＦ若能存活出院，远期结果较好 5.部分ＣＲＦ，尤其ＣＫＤ患者合并ＡＲＦ 1. 积极治疗原发病 2. 及时发现导致ＡＲＦ危险因素加以去除 3. 老年人，糖尿病，ＣＫＤ及危重病患者避免 应用肾毒性药物，造影剂，肾血管收缩药 4. 避免肾缺血及容量丧失 病例五： 赵××，男，22岁，间断浮肿15年，乏力、鼻衄一周 15年前患“急性肾炎”，“治愈”，每于“感冒”后复发。半年前食欲减退、乏力，一周前，鼻衄，就诊吉大一院，检查结果如下。 查体：BP180/130mmHg, 贫血貌，颜面及双下肢浮肿 辅检：尿Pr+3，BLD+3，24h尿Pr:3.45g, WBC:1