课件：学校结核病防治常规措施15-11.ppt

做好校园环境的清扫保洁，消除卫生死角。特别要做好教室、宿舍、图书馆(阅览室)、食堂等人群聚集场所的保洁和通风，保持室内空气流通。 通风包括自然通风和机械通风两种形式，自然通风在条件允许下应持续进行，否则应每小时通风１０分钟以上，每次通风时间不少于７０分钟。 1、按有关规定将结核病的检查项目作为学校新生入学体检和教职员工每年常规体检的必查项目，并纳入学生和教职员工的健康体检档案。对于通过学校健康体检发现的疑似结核病病例，学校应当及时告知学生或家长到结核病定点医疗机构专科门诊检查确诊。 2、落实由班主任或班级卫生员负责的晨检工作，重点了解每名学生是否具有咳嗽、咳痰、发热、盗汗等肺结核可疑症状。发现肺结核可疑症状者后，应当及时报告学校医务室(卫生室)，同时告知学生或家长及时到结核病专科门诊检查确诊。 3、落实因病缺课登记和追踪制度。班主任(辅导员)应当及时了解学生的缺课原因。如怀疑为肺结核，应当及时报告学校医务室(卫生室)，并由学校医务室(卫生室)追踪了解学生的诊断和治疗情况。 4、建立健全校内有关部门之间、学校与家长之间、学校与当地医疗卫生机构及教育局之间的联系机制，明确具体联系人和联系方式。 １、设立晨检/因病缺勤追踪可疑症状者／疑似肺结核患者排查登记本，监测员及时进行登记。 序号 登记日期 姓名 性别 年龄 缺勤天数 具体的肺结核 可疑症状 持续天数 疑似肺结核 是否就诊 排查结果 联系电话 2、校医（院）务室填 写“学校疑似肺结核患者报告转诊/推荐登记表” 序号 姓名 性别 年龄 专业 班级 电话 报告日期 报告人 转诊日 期 转入医疗机构名称 确诊结果 备注 3、加强疫情报告和管理。对学校通过健康体检、晨检等途径发现的结核病疑似病例，疫情报告人应当24小时内向属地疾病预防控制中心报告。校医院、学校医务室（卫生室）医务人员应对转诊患者的到位和后续诊疗结果进行追访，了解转诊到位情况以及患者的诊断、治疗结果。 完善新型结核病防治服务体系 市级结核病诊治定点医疗机构 县级结核病诊治定点医疗机构 学校结核病防治常规措施是预防学校结核病疫情发生的重要措施。经常开展学校结核病防治的卫生宣教，可以提高师生对结核病的认知；常规健康体检、晨检和因病缺勤追踪能早期发现肺结核可疑症状者和患者；开展学校结核病疫情监测，能及时发现学校结核病聚集性疫情隐患；做好校园环境、公共场所和校舍的卫生通风，可以有效控制结核病的播散。 * 六高 * 1.结核病是怎样传染的2.结核病的临床表现3.如何预防结核病 * 3个方面 * 如学校、监狱、收容所等机构更让我们关注，不容忽视！ * * 飞沫→飞沫核形成→浮游 →未感染者吸入 →感染(飞沫核传染) * * 南通市疾控中心结防科 2015年11月12日 结核病是一种古老的疾病，有了人类不久就已有了它的存在。结核病主要是由结核杆菌引起的一种慢性传染病。其中传染性最强，发病数最多，危害性最大的是肺结核。 我国是世界上22个结核病高负担国家之一，发病人数居世界第二位，仅次于印度。年发病数100万。15岁及以上人群中，活动性肺结核患病人数499万。我国肺结核年死亡人数5.2万。我国结核杆菌/人类免疫缺陷病毒（TB/HIV）双重感染患者约2万； 每年新发耐多药肺结核（MDR-TB）患者约10万人。 高患病率 全国活动性结核病患病率为367/10万。 高耐药率 结核菌初始耐药率为18.6％,继发耐药为46.5%。 高死亡率 结核病死亡专率为9.8/10万,每年死于结核病者达13万人。 高感染率 2000年全年龄组结核感染率为44.5%。 农村疫情高于城市 农村活动性肺结核患病率和涂阳肺结核患病率分别为393/10万和130/10万，比城市的211/10万和78/10万分别高近1.0倍和0.7倍，因此全国结核病控制工作重点应在农村。 青壮年结核病患病和死亡比例高。 HIV/AIDS的出现加重了结核病控制的难度. 一、感染与发病：当未经治疗的传染性肺结核病人在咳嗽、打喷嚏和大声说话时，肺内的结核病菌随着飞沫喷出来，健康人吸入后便可感染。 人体初次受到结核菌感染后，大多数（90%以上）人没有任何症状，也不发生结核病。只是在进行结核菌素（PPD）皮肤试验时由阴性变为阳性或进行胸部X线体检时发现肺部有钙化硬结病灶时才知道受到结核菌感染。 受到结核菌感染的人只有少数人发生结核病，是否发生结核病，主要由感染结核菌毒力大小、数量多少和身体抵抗力高低决定，感染的结核菌毒力强而身体抵抗力低下则容易发生结核病。 发病：人体内有潜伏的结核菌存在，一旦人体因某种原因抵抗力下降，原存在人体的结核菌会重新繁殖，发生继发性肺结核。通常在受结核菌感染的人中发生结核病的概率约为10%左右，其中大多数（约70%左右）是在感染后