脑桥基底外侧综合征.pptVIP

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2018-12-14 发布于河北
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脑桥基底外侧综合征.ppt

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脑桥基底外侧综合征

* 脑桥基底外侧综合征 ——Millard–Gubler氏综合征米勒德-古布勒综合征又称脑桥基底外侧综合征，Gubler氏综合征，交叉性展、面神经麻痹-偏瘫综合征。 Millard–Gubler氏综合征概述上橄榄核内侧丘系和斜方体被盖中央束展神经核脑桥横纤维小脑中脚网状结构内侧纵束小脑下脚面神经面神经核顶盖脊髓束外侧丘系脑桥核展神经皮质脊髓束与皮质核束前庭上核脑桥水平切面（经面神经丘）临床表现 1.皮质脊髓束受压：对侧上、下肢瘫痪。 2.皮质核束受压：核上性舌瘫，伸舌时舌偏向对侧。 3.脑桥小脑束受压：引起对侧肢体小脑性共济失调，肌张力下降。 4.病变侧展神经麻痹：表现为复视，病变侧内斜视，眼外展障碍。 5.病变侧面神经麻痹：引起同侧核下性面瘫。表现为额纹消失，眼睑有不闭合，鼻唇沟变浅，口角歪向健侧。病因病机常见病因是由脑桥肿瘤，脑桥出血引起。肿瘤压迫或旁正中动脉闭塞，影响脑桥部的皮质脊髓束、皮质核束、脑桥小脑束、展神经核、面神经核等。 *