课件：如何开展社区妇女保健工作--.pptx

1.社区妇女保健的内涵与意义2.社区妇女保健的工作内容3.五期保健的指导要点4.如何指导全科医生做好孕妇管理工作5.妇保督导要求6.具体案例讨论社区妇女服务的内容：1.应对妇女每一生生理阶段给与保护（胎儿期、新生儿期、婴儿期、儿童期、青春期、性成熟期、更年期、老年期）2.应体现新的服务模式（生物——心理——社会 三位一体）3.劳动保护是妇女保健的重要内容4.生殖道感染/性传播疾病、HIV\AIDS防治社区妇女保健以保健为中心;以保障生殖健康为目的;实行保健与临床相结合;以预防为主;面向基层、面向群体的基本公共卫生服务项目。目的与意义1.通过完善社区基层医疗机构服务体系，落实三级预防措施。2.加强卫生社区卫生知识的宣教，提高社区妇女保健知识的知晓率和妇女自我防护意识，使妇女各时期的疾病做到早识别、早诊治，降低孕产妇和围产儿死亡率，预防和减少出生缺陷，提高出生人口素质。一、社区妇保服务对象 辖区内12岁以上、60岁以下常住的女性， 重点对象为辖区内新婚夫妇、孕妇及产妇。 二、社区妇女保健的五个重要时期 青春期保健 新婚期保健 孕期保健 产褥期保健 围绝经期保健三、服务内容（一）基本项目 1.服务对象管理。 2.完成辖区内孕产妇保健系统管理的结案工作。 3.开展青春期、新婚期、孕期、产褥期及围绝经期的五期 保健指导和健康教育工作。 4.社区妇女常见病的诊治、预防及双向转诊。 5.落实孕期访视及产后访视工作。 6、计划生育咨询指导。 7、协助或参与育龄妇女的社区普查普治疗。（二）扩展项目1.开展育龄妇女的心理保健指导和健康教育咨询工作，关注产褥期产妇郁闷、产后抑郁症的发生，做好心理疏导及转诊工作，并开展孕前保健指导、生殖健康指导等，以及产褥期产妇体质康复等工作。2.经许可提供计划生育技术服务，并协助社区工作站做好免费查环查孕工作。2016年深圳市社区健康服务整体管理评估指标要求：一、落实早孕筛查措施（20分） 1.落实早孕筛查措施90%以上:（10分） 评分标准：早孕筛查措施比例达标10分，未达标按比例得分；尿HCG检查登记、工作站资料缺一项扣2分。 2. 落实早孕筛查追踪管理。 评分标准：早孕筛查追踪管理5分，不合格扣1分/例。 评估方法：抽查医生门诊SOAP、尿HCG检查登记、工作站资料，查阅妇幼信息系统。 3.早孕建册率达85%。（5分）（（以前为80%） 评分标准：早孕建册率达标5分，未达标按比例得分。 评估方法：在妇幼信息系统“产后访视一览表”中查阅年度内产妇早孕建册达标情况。南山区社康妇保工作内容和方法一、全面掌握辖区内孕产妇情况：1、落实早孕筛查措施，针对尿HCG阳性者需做好登记进行追踪随访管理，对已确诊妊娠而未建立《母子保健手册》的孕妇及辖区内的孕妇作好登记和追踪管理工作：1）建立尿妊娠试验结果登记本；2）落实早孕筛查措施及追踪管理登记本。 2、针对妊娠有无生育要求提供正确的指导：1）尽早识别宫外孕等异常妊娠情况（如不能识别转诊正规医院）；2）对无生育要求的孕妇告知在孕10周内去有人流资质的正规医疗机构终止妊娠；3、对要求生育的孕妇告知孕12周内建立《母子保健手册》、定期产前检查、督促住院分娩并作好追踪记录。社康督导发现的问题：全科医生SOAP上对已收费的尿HCG化验结果部分无记录. 化验尿HCG阳性的应诊断为“早孕？”或“妊娠状态”，因为B超还未确诊为“宫内妊娠”。检验尿HCG登记本存在漏登及化验结果登记错误现象。尿HCG阳性有生育要求的孕妇资料妇科和全科均有部分漏登到早孕筛查登记本上，孕妇所留的电话部分没有核对和及时更新 ，导致“落实早孕筛查措施率”不达标。2016年深圳市社区健康服务整体管理评估指标 要求：二、孕产妇健康管理（20分） 1、孕产妇健康管理率达85%。（10分）评分标准：孕产妇健康管理率10分，未达标按比例得分。评估方法：在妇幼信息系统“产后访视一览表”中查阅年度内产 妇孕产期健康管理达标情况。 2、孕期随访规范。（10分）评分标准：孕期随访规范10分，不合格扣2分/例，扣完为止。评估方法：抽查在管孕妇3名、产妇2名电话复核孕期随访情况。社康督导发现的问题 社康妇保人员应与居委会计生工作人员保持良好沟通，以便按月收集社区新增孕妇资料，及时追访孕妇孕检情况。个别社康反应难以与居委会工作人员达成共同协议，以致交换不到孕妇的真实资料。可随着二孩指标的放宽，社区新增的孕妇明显增多，孕妇随访管理难度进一步增大，从而影响早孕建卡率，产前保健覆盖率也很难达标。社康督导发现的问题居委会提供的新孕孕妇名单中，有部分早孕孕妇未及时建卡，需随访提醒，避免“早孕建册率”低于85%。居委会提供的中、晚孕孕妇名单中，因部分孕妇追访不及时，导致孕产妇健康管理率低于85% 。孕妇追访本上个