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- 2018-12-14 发布于浙江
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应急救护及逃生避险知识
6. 脑血管意外 现场快速判断: 1、微笑测试:令病人示齿或微笑 2、举手测试:闭眼双上肢伸出10秒 3、言语测试:说一句完整的话 这三个测试可分别早期发现面瘫、偏瘫及语言障碍,有70%—80%的准确性 脑血管意外现场救护原则: 就地平卧,头偏向一侧,紧身衣物,保持气道通畅 切不要给任何药物和饮食 立即拨打急救电话或通知场馆内医疗保障组 第五部分 心理救助 1、热情稳重、言简意赅地介绍自己,让伤病员信任自己; 2、注意倾听伤病者的倾述,减少他们的恐惧感; 3、照顾好伤病者,给予安慰和鼓励,帮助联系家属及医生; 4、陪伴伤病者,让他们有安全感。 救护员(志愿者)可开展以下现场心理救助: 迎接大赛、服务大赛 预祝大赛圆满成功 8月19日11时48分,在老山场馆山地自行车运动员2号楼三层南非队更衣室,一位男性南非教练突发呼吸、心跳骤停。 两分钟后,老山场馆志愿者迅速赶到现场,发现患者意识已经丧失,面部和身体紫绀,于是立即进行开通气道和心脑肺复苏。11时55分,患者出现间断吸气动作,医护人员马上用电动除颤器为其进行除颤,随后接上简易呼吸机 12时10分,这位教练恢复了自主呼吸,病情相对稳定。 * 急救医生能在四分钟内赶到吗?如果此时你在患者的身边,你该怎么做? 6、摆放侧卧位 防止有呼吸,无意识者分泌物或呕吐物堵塞气道 每30分钟翻转病人到另一侧,防止压伤 心肺复苏主要步骤总结 判断 C A B 呼救 如有可能尽早实施心脏除颤 除了CPR ,绝大多数的心脏骤停的病人急需的是电击除颤 1 分钟内电击除颤,存活机会达 70-90%,如果十分钟才行电击除 颤,存活机会不足 5% 第三部分 创伤救护 创伤救护四项技能 一、创伤止血 二、伤口包扎 三、骨折固定 四、伤员搬运 人体血量占体重7-8% 失血达总血量的五分之一,即会出现乏力、 头晕、口渴、面色苍白等急性贫血症状。 失血达总血量的三分之一,就会有生命危险 一、创伤止血 从动脉流出的血鲜红且呈喷状,从静脉流出的血暗红而呈涌出状 发生出血怎么办? 1、直接压迫止血法 脱下或剪开衣服露出伤口。注意可能伤及你的锋利之物,如碎玻璃。 用手指或手掌直接压住伤口,最好用无菌绷带或干净的纱布垫压住伤口 上并持续施压约5-10分钟,以促使伤口闭合。 如果无法直接压住伤口,比如有物体从伤口中突出,要紧压伤口两侧。 如果伤病者有骨折要轻柔地处置,用绷带固定和支撑受伤的部位。 但绷带不要扎得太紧,以免妨碍血液循环。 2、止血带止血(用于四肢出血) 只用于四肢 其它方法无法应用时 有橡皮止血带 气性止血带 布制止血带三种部位:上臂不能扎在中1/3部 衬垫:必须有 松紧度:以出血停止,远端摸不到搏动为宜 时间:小于5小时,每小时放松一次,约3分钟 标记:标记时间和患者 比赛场馆内的工作人员及志愿者,如遇到有大出血的伤病人 一定要立即寻找防护用品,做好自我保护。 迅速用较软的棉质衣物等直接用力压住出血部位, 然后,拨打急救电话或场馆急救网点的电话,寻求医务人员的帮助。 二、伤口包扎 目的:快速止血、保护伤口、防止污染、减轻疼痛,有利于 转运和进一步治疗。 现场如何处理伤口? 覆盖伤口: 用相对干净、柔软、吸水性强的敷料将伤口盖住,并进行适当固定。 注意事项: 不上药、不触摸伤口、深部异物不拔除、脱出物不还纳 粘贴创口贴止血 将自粘贴的一边先粘贴在伤口的一侧,然后向对侧拉紧粘贴另一侧。 敷料包扎 将敷料,纱布覆盖在伤口上,敷料、纱布要有足够的厚度.覆盖面积要超过伤口至少3厘米。可选用不粘伤口、吸收性强的敷料。 就地取材,选用三角巾、手帕、纸巾、清洁布料包扎止血。 伤口包扎 平卧、屈膝 禁食水 全腹包扎屈膝仰卧位 内脏脱出处理:不还纳 盖保鲜膜 盖敷料 加圈 盖碗 固定 伤口异物插入处理:不拔除 固定异物并包扎 三、骨折固定 骨折:骨的连续性或完整性遭到破坏 判断: 固定目的:制动、减轻疼痛、防止再损伤、利于搬运 疼痛:伤处有明显压痛,移动时加重 肿胀:出血和骨折端错位、重叠,有外表肿胀现象 畸形:肢体呈现缩短、弯曲、成角或旋转现 功能障碍:肢体原有运动功能受到影响或完全丧失。 骨折固定原则: 现场不复位 止血 、包扎、妥善固定后转送医院 如无把握完成骨折固定,伤员又无明显出血,可维持现场环 境安全,保持伤员制动为上策,立即拨打120急救电话 志愿者(救护员)
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