课件：护理人员的职业防护.ppt

三、物理性职业危害 在接触经血液传染的病人时，24 h均进行HBV、HCV、HIV血液检测，并且注射乙型肝炎高效免疫球蛋白和乙型肝炎疫苗，并定期血液检测。 物理性职业危害的防护措施 电离辐射 有足够能量使电子离开原子所产生的辐射，辐射存在于整个宇宙空间。 物理性职业危害的防护措施 理疗科存在有高频电磁场 物理性职业危害的防护措施 电离辐射 护士经常接触放射治疗后的病人、介入手术中的配合、X射线等，长期小剂量接触电离辐射出现乏力、失眠、头痛头晕和食欲减退等神经衰弱症状。 物理性职业危害的防护措施 非电离辐射 紫外线：可致皮肤起泡、红斑、脱皮、紫外线眼炎等不良反应。 三、物理性职业危害 噪音危害 医疗仪器产生的噪音、患者因疾病痛苦发出的呻吟声、物品的移动声等超过了医院环境噪音标准的理想值，会引起护士心理、生理的应激反应,进而降低护士的工作效能。 1.站立工作时减少长期伸腰、弯腰等动作。 2.搬运重物或搬抬病人时，一方面，要运用人体力学原理及技巧，保持身体的正常平衡，避免肌肉损伤；另一方面，要借助一些护理器械。 3.长期站立会引起静脉曲张。可穿大隐静脉弹力袜。休息时抬高下肢，促进血液循环。 物理性职业危害的防护措施 4.紫外线消毒时，避免人员进出，室内不宜留人，开紫外线灯时避免双眼直视灯管，照射结束后开窗通风。 5.理疗科存在有高频电磁场。治疗区屏蔽降低理疗科医务人员的电磁辐射暴露水平。 6.远离辐射源。 7.及时检修仪器。 物理性职业危害的防护措施 职业危害的分类 物理性职业危害 生物性职业危害 化学性职业危害 心理社会性危害 一 二 三 四 职业危害的分类 物理性职业危害 生物性职业危害 化学性职业危害 心理社会性危害 一 二 三 四 4.心理社会性危害 工作压力 护患关系压力 心理社会性危害包括 4.心理社会性危害 护理工作突发事件多,长期面对患病、意外伤害、垂死以及各种非正常死亡等现象，造成护士心理压力大。尤其是急诊科护士，经常要处理病情急、变化快的危重病人,对工作量和服务对象情况难以估量,随时处于应激状态,容易导致心身疲劳。 4.心理社会性危害 随着对护理服务要求的提高，加上各种因素，使某些患者、家属对护士工作存在偏见，导致护士与患者之间矛盾激化。在处理护患关系这一环节中，护士往往保持着谨慎的态度，会带有紧张情绪。过度的压力会造成心理、生理上的损害。 心理社会性危害的防护措施 我们要学会自我调节，保持舒畅、愉悦的心情。合理安排工作、学习和生活，工作之余多从事户外运动。 他/她不是坏人，他/她曾经帮助过我，他/她是无心的，这是他/她个人习惯。 做人不要太认真，做事一定要认真。 心理社会性危害的防护措施 任何器具如果不能安全地使用就不能认为是安全的。 只有完美的操作才能有完美的结果。 请 牢 记 医务人员处于院内感染和社会感染疾病的双重威胁之中！ 参考文献 【1】王 君，范珲，细胞毒药物的集中配制管理[J]，中华医院管理、2002.18 (8):404 - 495. 【2】毛新努、贾卫斗．谈癌症患者化疗过程中的护理人员的自身防护[J]，护理研究、1999.5 (9)：49. 【3】戴青梅、王立英、刘素美、等．医护人员职业性损伤的危险因素及防护对镣[J].中华护理杂志.2002. 37(7)：532-533. 【4]周晓荣.临床护士自身防护的研究进展[J] ．护理研究、2002 .16(80)：445—446. 三、物理性职业危害 中国不同年份艾滋病流行发展状况图 1989年 三、物理性职业危害 中国不同年份艾滋病流行发展状况图 1995年 三、物理性职业危害 中国不同年份艾滋病流行发展状况图 1998年 三、物理性职业危害 有关专家最新评估中国艾滋病感染者是65万人，近几年来以30%的速度递增，并且正由特殊人群(吸毒等)向普通人群扩散。 物理性职业危害的防护措施 Lynda Anold，1992年5月以外科护理学士毕业，当年的9月，在为急诊病人用套管针进行静脉输液时，拔出针芯时意外刺伤了手指，93年4月确诊感染了HIV，她当年只有23岁。 三、物理性职业危害 不要认为只有在血液中检测到病原体的个体才具有传染性。很可能，一个被感染的人看上去和健康人一样。 你知道病人是否感染？ 10-15% AIDS明确诊断 85-90% AIDS感染者未被诊断 冰山图 三、物理性职业危害 针刺伤(锐器损伤)产生的原因 抽血：拔出针头时 三、物理性职业危害 针刺伤(锐器损伤)产生的原因 徒手掰安瓿瓶时 三、物理性职业危害 针刺伤(锐器损伤)产生的原因 患者躁动不配合 三、物理性职业危害 针刺伤(锐器损伤)产