课件：水电解质酸碱平衡失调病人护理.ppt

【护理评估】 （1）健康史 （2）身体状况 （3）辅助检查 【护理诊断】 （1）体液不足：与长期呕吐等有关 （2）潜在并发症：低钾血症 【护理措施】 （1）控制原发病症状 （2）呕吐的护理 （3）记录24h出入量 （4）必要时遵医嘱补钾 （三）呼吸性酸中毒 【病因】 肺泡通气不足的疾病。 【临床表现】 （1）常出现胸闷、气促和呼吸困难 （2）头痛、发绀 （3）严重者伴有血压下降、谵妄、昏迷 （4）脑缺氧致脑水肿、脑疝甚至呼吸骤停 【辅助检查】（动脉血气分析）