课件：急性肾功能不全患者行CRRT教学查房.pptVIP

急性肾功能不全患者行CRRT教学查房 ICU 什么是CRRT？ CRRT(即continuous renal replacement therapy) 连续肾脏替代疗法的英文缩写。又名CBP(continue blood purification)；床旁血液滤过。定义是采用每天24小时或接近24小时的一种长时间，连续的体外血液净化疗法以替代受损的肾功能。 CRRT 静脉 动脉 CRRT是模拟肾小球排尿的方式、连续缓慢的排除水分，在几小时,甚至几天的时间，体液中的溶质通过透析、过滤或液体置换进行排除。更符合生理状态，较好地维持血流动力学稳定；容量波动小；溶质清除率高。； CRRT临床应用目标 CRRT临床应用目标是清除体内过多水分，清除体内代谢废物、毒物，纠正水电解质紊乱，确保营养支持，促进肾功能恢复及清除各种细胞因子、炎症介质。可用于：各种心血管功能不稳定的、高分解代谢的或伴脑水肿的急慢性肾衰，以及多脏器功能障碍综合征，急性呼吸窘迫综合征，挤压综合征，急性坏死性胰腺炎，慢性心衰，肝性脑病，药物及毒物中毒等的救治。 CRRT病理生理指征 液体过负荷—保持水平衡 代谢产物堆积（氮质血症） 严重的酸碱失衡 严重的电解质紊乱 严重的组织器官水肿 炎症反应 中毒 急性高热 CRRT设备 泵系统：血泵、超滤泵、置换 液泵、透析液