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六、调查人口住院情况分析 分析居民住院服务利用程度，了解住院服务需要和需求量是确定医疗机构布局和病床发展规划，制订相应的卫生人力计划的依据。衡量和评价住院服务及其利用的指标有每千人口住院率、平均住院天数、住院原因构成、住院者住院机构和科别构成、住院病人手术情况、住院者疾病分类和影响住院的因素。分析住院者的同时，还要分析应该住院而未住院情况以及未能住院的原因等。 (一）调查地区住院率和住院情况 1、 住院人次与住院率 本次调查人口中，调查前一年共计住院7647人次，总住院率为35.4‰。其中：男性住院率为32.6‰、女性住院率为38.3‰，女性住院率高于男性。城市人口住院率为48.3‰, 农村人口住院率为27.9‰。各种类型城市和农村人口住院率分别为：大城市50.7‰、中城市53.7‰、小城市40.9‰、一类农村34.8‰、二类农村28.9‰、三类农村29.1‰、四类农村34.0‰。在不同人口规模城市中，中型城市住院率最高，其次是大城市，小城市最低，比中型城市低24%。各类农村地区，一类和四类农村地区的住院率高于二类和三类地区。 表2-6-1： 家庭健康询问调查—城乡和不同类型地区居民住院人次数和住院率 城乡 城市 农村 大 中 小 一类 二类 三类 四类 调查项目 合计 合计 合计 城市 城市 城市 农村 农村 农村 农村 1993年住院率(‰) 35.6 50.4 30.6 49.0 50.9 51.2 32.8 29.6 28.8 33.0 1998年调查人数 216101 54549 161552 20775 15581 18193 36136 47785 53815 23816 1998年住院人次数 7647 2634 5013 1054 836 744 1258 1382 1564 809 1998年住院率(‰) 35.39 48.29 31.03 50.73 53.66 40.89 34.81 28.92 29.06 33.97 其中：男性(‰) 32.58 47.10 27.89 48.71 52.65 40.65 29.23 27.28 26.92 29.27 女性(‰) 38.28 49.35 34.36 52.47 54.65 41.07 40.67 30.68 31.31 38.98 与1993年调查的结果相比，总的住院率变化不大。分析城乡变化的差距，城市住院率有所下降，下降幅度为4%。城市住院率的下降主要是小城市，住院率下降了20.1%，而大、中城市的住院率有少量增加。农村住院率稍有增加，主要是经济条件好的农村地区住院率有所增加。 2、 住院原因构成 在调查的6580个出院者中，因治疗疾病而住院的人数占住院总数的75.87%（城市81.52%、农村73.08%），损伤中毒占9.60%（城市5.76%、农村11.61%），康复占0.44%（城市0.45%、农村0.44%），计划生育占0.61%（城市0.36%、农村0.74%），正常分娩占13.12%（城市11.74%、农村13.85%）。城市因疾病、康复住院的比例高于农村，而农村因损伤中毒、分娩住院的比例高于城市。但在贫困的农村地区，84%是因疾病住院，因分娩的住院比例为6.4%。 表2-6-2： 家庭健康询问调查—城乡和不同类型地区居民住院的主要原因构成 （%） 城乡 城市 农村 大 中 小 一类 二类 三类 四类 调查项目 合计 合计 合计 城市 城市 城市 农村 农村 农村 农村 住院原因 调查人数 6580 2243 4337 893 685 665 1049 1260 1356 672 疾病 75.96 81.52 73.08 84.29 82.46 76.84 69.85 70.93 72.35 83.71 损伤中毒 9.62 5.76 11.61 5.61 4.68 7.07 10.11 12.87 14.01 6.73 康复 0.44 0.45 0.44 0.34 0.29 0.75 0.29 0.24 0.37 1.20 计划生育 0.61 0.36 0.74 0.56 0.29 0.15 0.48 0.87 0.59 1.20 正常分娩 13.13 11.74 13.85 8.87 12.13 15.19 18.89 14.85 12.68 6.43 住院体检 0.24 0.18 0.28 0.34 0.15 0.00 0.38 0.24