从药理和床看雷贝拉唑.pptVIP

总结:雷贝拉唑的特性 对成熟和幼稚壁细胞均有更好的抑酸效果 抑酸作用起效快 临床抑酸效果好；疗效确切，个体差异小 与其他药物之间无相互影响 是否符合理想抑酸药标准？ 应能24小时全面控制胃酸分泌； 药理学参数变化是可以预知的； 药动学、药效学以及临床疗效在大范围患者群中重现性好； 生物利用度高，起效快, 迅速发挥治疗效果； 和其他药物间没有药物相互作用 。 从药理学和临床学看雷贝拉唑都是个理想的抑酸药 谢谢 * 2007-12-22于福州市 * 雷贝拉唑呈弱碱性，这意味雷贝拉唑对壁细胞分泌小管高酸性环境部位具有亲和力。 雷贝拉唑在中性环境中无活性，只有在酸性条件下获得一个离子才成为活化的酸性质子泵抑制剂。 雷贝拉唑的活性形式是带有正电荷的磺烯酸，因此不能迅速通过细胞膜而存在壁细胞腔膜附近的分泌小管内。磺烯酸与H+,K+-ATP酶(质子泵)上的半胱氨酸SH基团结合发生反应。 不管有无刺激胃酸分泌因素，反应形成的复杂的化合物长期抑制胃酸分泌。 * * * 非酶代谢药物的优点 药物血浓度稳定，不受种族差、个体差、 年龄性别差和药物互相作用的干扰。 不诱导酶产生，不易发生耐药性。 PPIs与其他药物的相互作用 PPI存在潜在的药物相互作用已经证实与CYP的代谢作用有关。 PPIs与氯比格雷、茶碱类、华法令、苯妥英、他克莫司等都有相互作用。 奥美拉唑和唉索美拉唑均能降低安定的血浆清除