低分子肝素皮下射方法.pptVIP

低分子肝素皮下注射方法的改良 内一科 邬 燕清 传统操作方法 1、体位：平卧位 2、注射部位：脐周两横指 3、注射方法：注射者用拇指和食指捏起皮肤形成皱褶，常规消毒，排气后注射针垂直插入皮肤皱褶内，维持皮肤皱褶至注射完毕。 4、拔针后干棉枝按压针口5-10分钟。 改良操作方法——体位 平卧双腿屈膝 改良操作方法——部位 脐部周围U状区域 脐上区：皮肤粗糙，皮肤不易提起，进针时皮肤韧性大、阻力大、痛感强 脐下区：皮肤相对柔软，出血少，疼痛感弱 改良操作方法——部位 除外脐周1CM，以脐周5-10CM处为宜 避开皮肤破损处、手术瘢痕及有斑或痣的部位 禁止在任何挫伤部位注射 注射部位应每次有规律地轮换 改良操作方法——步骤 1、持注射器针尖向下，将注射器内气泡弹至药液的上方，再将注射器平放，单向旋转取下橡胶帽（避免针尖弯曲）。不再需要排气。 低分子肝素为预灌针剂，针筒内有0.1ML的预留空气。 排气不当时，药液往往从针尖内溢出，附于针头表面，注射时带入到穿刺点，穿刺处血管渗血导致局部皮肤瘀斑形成。 保证病人获得足够剂量的药液。 改良操作方法——步骤 2、嘱患者双腿屈膝，消毒注射部位，左手拇指、食指以5-6CM距离捏提患者注射部位的皮下组织，形成凸起皱褶持续30秒钟。 3、右手持针90度角刺入皮肤皱褶内，深度达0.5-1CM。 4、回抽无回血，缓慢推动助推器将注