创伤现场急救与理 幻灯片.pptVIP

* pelvis 各种严重创伤都可以导致呼吸心脏骤停，现场人员应该立即进行心肺复苏，这是挽救创伤患者的关键，如不及时开展或操作不正确，将会导致抢救失败。 立即去除可以造成患者伤害的因素，如将患者从倒塌的建筑或翻倒的汽车中抢救出来，但要注意搬运或移动患者时切忌生拉硬拽，以免造成继发性损伤，并注意做好自我保护。譬如一氧化碳中毒现场。 创伤患者经常发生窒息，如建筑物倒塌压迫呼吸道；地震中泥土直接压迫气管；口内呕吐物、血液、泥沙等；昏迷患者舌根后坠等。应立即解除呼吸道梗阻‘舌根后坠者可用舌钳将舌拉出，必要时可放置口咽通气管或气管插管；予以高流量氧气吸入或辅助性人工呼吸。 建立静脉通路，保持输液通畅，最好用静脉留置针，利于快速补液和途中转运。定时监测生命体征，积极抗休克治疗。 体表伤口止血较容易，及时有效地止血，是减少现场死亡的最重要的措施。在无条件的情况下，可就地选用干净的毛巾、衣服作为敷料。外露的骨端、肌肉、内脏或脑组织等，禁忌立即回纳伤口内。 骨折固定部位是为了在移动患者时防止进一步加重病情。 骨折固定部位是为了在移动患者时防止进一步加重病情。 胸部有开放性伤口时，应迅速用大型急救包或厚的敷料严密封闭伤口，变开放性气胸为闭合性气胸。 昏迷患者取平卧位，保持头偏向一侧，防止舌根后坠，防止呕吐物误吸引起窒息。休克患者采取中凹卧位，有利于静脉回流，缓解休克症状。担架转运下楼梯时保持头在后，足