中医全科预防医学绪论.pptxVIP

预防医学概论第一讲绪　论掌握重点：一、预防医学概念、内容、特点二、医学模式、健康观及影响健康的主要因素三、疾病三级预防策略与公共卫生措施四、中医全科医师在预防医学中如何发挥积极的作用通过这张图，你看到了什么？想到了什么？连续性预防保健人群分类三级预防影响健康的危险因素预防医学与临床医学区别健康教育与健康促进现代医学模式预防医学临床医学发病潜在疾病发病健康三级预防措施治疗预防医学与临床医学的区别临床医学与预防医学对人群健康影响的比较仅病人受益整个人群受益三级预防措施：病因预防、临床前期预防、临床预防预防医学不同于临床医学的特点1.预防医学的工作对象包括个体及确定的群体，2、主要着眼于健康人和无症状患者；3.研究重点是研究影响健康的因素与人群健康的关系；4.采取的对策更具积极的预防作用，具有较临床医学更大的人群健康效益。5、研究方法上注重微观和宏观相结合。一、预防医学概念、内容、特点预防医学概念：是通过研究环境因素、行为和生活方式、医疗卫生服务、生物遗传因素等对健康的影响、疾病的分布规律及健康和疾病之间相互演变规律，以制定维护健康、防治疾病、提高生命质量、延长寿命的对策和措施的一门学科。预防医学以“环境-人群-健康”为模式，以人群为研究对象，以预防为主思想指导，运用现代医学知识和方法研究环境对人群健康影响的规律，制定预防人类疾病发生的措施，实现促进健康，预防伤残和疾病为目的的一门科学。预防医学内容：1、医学模式、健康观与三级预防的策略和措施2、群体健康及其影响因素3、环境因素，包括生物、物理、化学和社会等因素对人类健康的影响；4、常用医学统计方法；5、人群健康研究的流行病学原理和方法6、社区卫生服务7、突发公共卫生事件的应急处理与预防。预防医学特点：预防医学的特点包括：工作对象包括个体和群体，工作重点是健康和无症状患者，对策与措施更具积极预防作用，更具人群健康效益，研究方法上更注重微观和宏观相结合，研究重点是环境与人群健康之间的关系。我国当前的促进健康策略：党的十九大报告明确提出“实施健康中国战略”2016年3月3日-5日全国两会：“十三五”规划将建设“健康中国”上升为国家战略。《健康中国建设规划（2016—2020年）》从大健康、大卫生、大医学的高度出发，突出强调以人的健康为中心，实施“健康中国”战略并融入经济社会发展政策之中，通过综合性的政策举措，实现健康发展目标。体现的是预防医学“环境-人群-健康”的模式健康中国--健康湖南的建设，与两会-纲要一脉相承的。新时期卫生与健康工作方针：以基层为重点，以改革创新为动力，预防为主，中西医并重，把健康融入所有政策，人民共享共建。二、医学模式、健康观及影响健康的主要因素医学模式的概念是对健康观、疾病观、死亡观等重要医学观念的总体概括，核心是医学观，主要研究医学的属性、职能、结构和发展规律。生态医学模式提出病因、宿主和环境的动态平衡的概念。相对平衡，机体处于良好的健康状态。现代医学模式:生物—心理—社会医学模式把人理解为生物的、心理的、社会的三种属性的统一体，人的健康和疾病不仅是生物学过程，而且有心理和社会的因素，主张在已有生物医学的基础上，加强心理和社会因素的研究和调控,寻找疾病现象的机理和诊断治疗方法。为现代医学拓展了医学境界。强调关心病人，关注社会，注重技术与服务的共同提高，提示了现代医学的发展方向。消费观念健康的概念世界卫生组织（WHO）宪章定义：健康不仅仅是没有疾病或虚弱，而且是身体、心理和社会适应的完好状态。 身体健康表现为体格健壮，人体各器官功能良好。心理健康指能正确评价自己，应对处理生活中的压力，能正常工作，对社会做出自己的贡献。社会适应的完好状态，是指通过自我调节保持个人与环境、社会及在人际交往中的均衡与协调。 1986年第一届国际健康促进大会提出新公共卫生概念，主要精神：1、制定健康公共政策；2、创建支持性环境；3全面强化社区行动；4、发展个人潜能；5、调整卫生服务方向。 影响人类健康和寿命的主要因素世界卫生组织经研究得出结论，当前能够影响人类健康和寿命的因素取决于以下四个方面：一、生物学因素（指遗传和心理）占15%。人的生命现象，如新陈代谢、防御侵袭、免疫反应、修复愈合、再生代偿、世代繁殖等，遗传是不可更改的因素，积极心理状态是增进健康的必要条件。影响健康的生物因素包括由病原微生物；遗传或非遗传的内在缺陷、变异、老化而导致人体发育畸形、代谢障碍、内分泌失调和免疫功能异常等。人群特征如年龄、民族、婚姻对某些疾病的易感性、遗传危险性等，也属于生物学因素。二、环境因素（包括自然环境与社会环境）占17%。人口上升、环境污染、和贫困加剧，是当今世界人类面临的最严重的威胁生存和健康的三大基础因素。居住区的地理位置、生态环境、住房条件、基础卫生设施、就业、邻居和睦程度等都不同程度地