5. 心包、心和心的神经支配.pptVIP

心肌纤维的核呈卵圆形，位居中央，有的细胞含有双核。心肌纤维的肌浆 较丰富，多聚在核的两端处，其中含有丰富的线粒体和糖原及少量脂滴和 脂褐素。 ①细胞核 ②核周肌浆 丰富区含 脂褐素颗粒 ③闰盘 ④毛细血管 心肌纤维的纵断面 ①肌丝束横断面 ②核周肌浆丰富区含脂褐素颗粒 ③毛细血管 心肌纤维横断面 骨骼肌 心肌 D. 心肌细胞的超微结构 ①肌原纤维不如骨骼肌那样规则、明显，肌丝被少量肌浆和大量纵行排列 的线粒体分隔成粗、细不等的肌丝束，以致横纹也不如骨骼肌的明显 骨骼肌 ②横小管较粗，位于Z线水平 ③肌浆网比较稀疏，纵小管不甚发达，终池较小也较少，横小管两侧的终池 往往不同时存在，多见横小管与一侧的终池紧贴形成二联体（diad），三 联体极少见。 心肌 ④闰盘位于Z线水平， 由相邻两个肌纤维的 分枝处伸出许多短突 起相互嵌合而成。横 向上，在闰盘的两侧， 有中间连接和桥粒， 起牢固的连接作用； 纵向上，在闰盘处有 缝隙连接，便于细胞 间化学信息的交流和 电冲动的传导，这对 心肌的同步收缩和舒 张至关重要。 (Desmosome) (Tight junction) 电镜下，肌原纤维呈明暗交替的图案，分为Ⅰ（明）带和A（暗）带。I 带中有Z线， A带中稍浅的带为H带其中有M线。两条Z线之间为一个肌节，即一个收缩单位。 每一肌小节由粗细肌丝等组成，这些肌丝按一定规律排列。粗肌丝由肌凝蛋白 (myosin)构成，细肌丝由肌动蛋白构成。肌凝蛋白的端部固定在M线上，位置不 变。而肌动蛋白则可以滑动，舒张时，它远离M线而滑动；收缩时则向M线滑动， 使肌节缩短。 ①缝隙连接的结构 缝隙连接是 Dewey 和 Barr 于1962年在狗的小肠平滑肌 组织中发现的一种细胞连接。 Revel 和 Karnovsky 在1967 年发现特殊的标记物可通过 这种细胞间的连接区域，因 而提出了缝隙连接(gap junction)的概念。 缝隙连接是一个水相通道,相 邻细胞可藉此通道进行离子和 小分子物质的交换；缝隙连接 也是一个低电阻的电冲动通道。 E. 心肌细胞的缝隙连接 缝隙连接的基本结构 单位为连接小体 （connexon），每一 连接小体构成一个缝 隙连接的半通道，缝 隙连接则由两个半通 道对接而成。 每个连接小体由 6个 连接蛋白（connexin， Cx）组成。 ②连接蛋白（Cx）的表型和在心肌的分布 连接蛋白广泛分布于心肌（包括心传导系的特化心肌）中。 心肌细胞中分布的连接蛋白有不同的表型，例如哺乳动物 的心房肌表达Cx43、Cx40和Cx45，心室肌表达Cx43和Cx45。 其中Cx43是哺乳动物心室肌表达的最主要的连接蛋白，除 窦房结、房室结组织和部分传导系其它部分外, 其余心肌 的缝隙连接处均含有Cx43。 Cx43缝隙连接与心律失常、 心肌细胞损伤等有着密切 的关系, 已渐成为近年来 国内外研究的热点之一。 ③心肌中缝隙连接的生理学意义 第一，由于缝隙连接是一种细胞间的水相通道，心肌细胞间可藉此通道 进行离子、某些小分子物资以及第二信使的交换，传递化学信息。 其次，由于缝隙连接是低电阻通道，有利于电冲动在心肌间快速地传递。 这种藉缝隙连接传递电冲动的速度比通过普通的细胞膜离子流传递电冲 动的速度要快得多。 心肌藉缝隙连接的上述两种生理学特性，加之心肌在闰盘处紧密相接， 所以，心房肌和心室肌 分别形成一个“合胞子”。 这种以“合胞子”形式进 行的收缩，对于维持心 的射血功能极为重要。 兴奋性 特化心肌细胞可以自发地产生兴奋（电冲动），因此有很强 的兴奋性。工作心肌细胞也具有一定的兴奋性，但不能自发地产生兴 奋，可以在外来刺激作用下产生兴奋。 自律性 特化心肌细胞具有自律性，即它们可以不在神经的支配下自 发地产生节律性的冲动，这种性质称为自律性。例如，离体条件下， 心在一段时间内仍然能够保持其固有的节律性收缩。工作心肌细胞无 自律性，即不能自动产生节律性兴奋。 传导性 工作心肌细胞和特化心肌细胞都具有传导兴奋的特性，但与 特化心肌细胞相比，工作心肌细胞的传导性较低。 收缩性 心肌可以收缩和舒张，且心房肌和心室肌可在心传导系统的 控制下分别产生节律性的同步收缩和舒张。 F. 心肌细胞的生理特性 Part 4: Innervation o