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安眠药中毒患者洗胃的护理 　　安眠药中毒患者洗胃的护理 　　　　? 　　502? 　　? 　　专科护理? 　　华统代护理学盎蠢塑皇g生箜鲞蔓 　　安眠药中毒患者洗胃的护理 　　郑芳赵顺娣钟文慧 　　【摘要】目的为服药自杀者赢取宝贵的救治时间,减少洗胃术为患者带来的痛苦.方法将9r7 　　例服安眠药自杀的 　　患者分成两组,运用传统的洗胃法和改良后的洗胃法两种不同的方法为患者洗胃,进行对比 　　分析.结果改良后的洗胃法 　　比传统的洗胃法更快,更有效地将服药者胃内毒物洗出,既减少患者洗胃的痛苦及恐惧感,又 　　能减轻洗胃术后的不良反应. 　　结论我们在工作中要积累经验,不断实践,不断创新,提高洗胃的抢救护理技术,以更好地促 　　进患者健康的恢复. 　　关键词安眠药中毒洗胃护理 　　【文献标识码】B【文章编号】1681—5122(2oo5)o6一O5O2—02 　　随着市场经济的发展和生活水平的提高,社会的竞争 　　越来越激烈,人们的生活及情感越来越复杂多变,不少人因 　　无法承受来自各方面的压力而选择轻生,而人们普遍认为 　　服用安眠药自杀的方式痛苦比较轻,一般的药店又比较容 　　易购买,所以选择服用安眠药自杀者日渐增多.安眠药吸 　　收迅速,毒副作用明显,洗胃是最迅速,最有效的解毒方法, 　　笔者在收治 因此积极寻找快速有效的洗胃方法势在必行. 　　这些患者的过程中不断摸索,不断完善护理工作,运用新型 　　的洗胃方法迅速解除毒物,减轻了患者的痛苦,促进了患者 　　的康复. 　　1资料与方法 　　1.1一般资料现将经我院急诊科收治的服安眠药自杀 　　的患者9r7例,分成两组,运用两种不同的洗胃和护理方法 　　进行分析比较.试验组52例,男6例,女46例,年龄16, 　　41岁,平均28.5岁,清醒50例,昏迷2例;对照组45例,男 　　9例,女36例,年龄19,36岁,平均27.5岁,清醒42例,昏 　　迷3例. 　　1.2方法对照组:运用传统的洗胃方法:患者来院时情 　　即给予强行制 绪激动,护理人员未能进行有效的心理护理, 　　动措施,常规准备用物,润滑胃管,量好长度,直接从鼻孔插 　　入胃内,固定好胃管,进行连续性的机械洗胃.试验组:运 　　用改良后的洗胃方法:神志清醒的患者入院后,护理人员首 　　先给予充分的心理护理,安慰患者,取得患者合作;插胃管 　　前先用压舌板刺激患者咽喉部,进行催吐;再从鼻孔插入胃 　　管,插管时动作轻柔;当胃管达到咽部时,让患者屏住呼吸, 　　连续喝下1oo,15ornl的温开水,同时随吞咽动作将胃管迅 　　速往胃内送;在进行冲吸洗胃时,多次调整胃管的深度或更 　　换患者卧位,进行灵活,有效的机械洗胃. 　　2结果 　　安眠药中毒患者洗胃的治疗结果,见表1. 　　表1安眠药中毒患者洗胃的治疗结果例(%) 　　由表1可见,运用试验组的方法进行救治,能稳定患者 　　激动的情绪,取得合作,争取时间把胃内毒物迅速洗出,减 　　轻因插管及冲吸对食管黏膜和胃黏膜造成的损伤.促进其 　　更好更快地恢复健康. 　　3护理对策 　　服安眠药自杀的患者往往病情危急,又因患者情绪激 　　动,不合作而防碍治疗工作的进行,导致病情的延误,所以 　　我们必须采取有效的护理措施,尽快把毒物排出,减少毒物 　　的吸收. 　　3.1心理护理自杀的患者往往情绪激动,不配合治疗, 　　如果患者不密切配合,经反复插管或用力过度会引起鼻黏 　　膜不同程度的损伤,所以护理人员应给予正确的心理护理, 　　通过及时了解,耐心解释,悉心疏导,体贴关怀,消除其消极 　　情绪,取得患者的配合. 　　3.2插管前催吐刺激患者咽部引起反射呕吐,有利于将 　　胃内不易通过胃管排出的较大毒物颗粒,未溶解的药片,胶 　　囊和食物的残渣吐出,避免胃管的管孔被堵塞而影响灌注. 　　作者单位:519015广东省中医院珠海医院急诊科 　　同时又能迅速把患者胃内的部分毒物吐出,减少对毒物的 　　吸收. 　　3.3插管时喝水传统的胃管插入法患者痛苦大,难忍 　　受,因而患者常有恐惧心理,给正常治疗带来一定的困难. 　　在插管过程中给患者喝下适量的温开水,既能借助水的润 　　滑作用及患者的吞咽动作,顺利置入胃管,又能分散患者的 　　注意力,减轻其恐惧心理,提高插管的成功率,同时又可使 　　食管扩张,减少胃管对食管的刺激,减轻患者的痛苦. 　　3.4调整胃管的位置适当调整胃管的位置,转动并提插 　　一 　　下胃管,或更换患者的卧位,能有效地防止因长久冲吸同 　　一 　　部位而产生的黏膜机械性损伤. 　　3.5加强术后心理护理洗