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- 2018-12-22 发布于福建
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常用抢救药物在危及重症中的应用希幻灯片郝伟平
常用抢救药物在危及重症中的应用 老年精神病科 郝伟平 常用药物类型 一 生命支持抢救药 二 抗心律失常药 三 制酸药 四 解痉药 五 止吐药 六 止血药 七 强心药 八 抗心绞痛药 九 血管扩张药 营养心肌药 十 抗高血压药 十一 改善脑循环、脑代谢药 十二 呼吸兴奋药 十三 平喘药 十四 抗癫痫药 十五 扩充血容量及调节水电解质、酸碱平衡药 十六 脱水利尿药 十七 抗变态反应药 十八 激素类药 十九 降血糖药 生命支持抢救药 一 肾上腺素 二 去甲肾上腺素 三 异丙肾上腺素 四 多巴胺 五 间羟胺 (一)、 肾上腺素 【商品名】:副肾素 【药理】:兼有α受体和β受体的兴奋作用。 【适应症】:心跳骤停,过敏性休克,支气管哮喘,低血糖性昏迷。 【常用制剂】:注射剂:1ml(1mg);0.5ml(0.5mg) 【常用剂量用法】:过敏性休克: 0.3~0.5mg. Ih∕im 心脏骤停: 0.5~1mg. iV 支气管哮喘: 0.25~0.5mg. ih∕im 【注意事项】: 1 禁用于本品过敏,高血压,器质性心脏脑血管意动脉硬化 甲亢,糖尿病 洋地黄中毒,外伤及出血性休克。 2 不良反应 :焦虑,不安,震颤,头痛,心悸,血压升高 惊厥,面色苍白,多汗,心律失常 (四)、多巴胺 【商品名】: 3-羟酪胺,儿茶酚乙胺。 【药理】: 具有激动β,受体,α受体,多巴胺受体作用。 【适应症】: 各种休克,充血性心衰,急性肾衰(与利尿剂合用) 【常用制剂】: 注射剂2ml(20mg) 【常用剂量】: 静滴:成人20~100mg加入5%GS250ml内 每分钟2~4μg/kg ,据血压调整滴速。 【注意事项】: 1 禁用于:嗜鉻细胞瘤,心动过速,室颤患者。 2 大剂量可使呼吸加速,头痛,心律失常等。 3 仅供静脉内应用,切勿漏出血管外,以免组织坏死 4 可与酚妥拉明5~10mg+0.9%氯化钠溶液局部浸润注射。 (五)、间羟胺 【商品名】: 阿拉明 【药理】: α肾上腺素受体激动剂、升压持久 【适应症】: 各种休克,低血压 【常用制剂】: 注射剂:1ml(10mg) 【常用剂量用法】: 肌注:10~20mg/次; 静滴:10~100mg 5%GS250~500ml / 1~5μg/㎏∕ min速度。 【注意事项】: 1 禁用于严重冠心病,重症高血压,室性心动过速, 青光眼的病人。 2 不可突然停药 3 观察血压,连用不超过3天 4 不能与碱性药物配伍 二、抗心律失常药 (一)去乙酰毛花苷 【商品名】: 西地兰 去乙酰毛花甙丙 【药理】: 快速强心苷类药物 【适应症】: 急性心功能不全,慢性心功能不全急性加重,室上性心动过速, 房颤 【常用制剂】: 注射剂:2ml(0.4mg) 【常用剂量】:静注:每次0.2~0.4mg+50%GS20~40ml缓慢注入, 时间不少于5分钟,必要时4~6小时再注0.2~0.4mg, 每日总量1.2~1.6mg 【注意事项】: 1 禁用于对洋地黄过敏,洋地黄中毒,室速,传导阻滞者,室颤,
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