Ⅱ区淋巴结阳性甲状腺癌的诊分析-肿瘤学专业毕业论文.docxVIP

浙江大学硕士学位论文 中文摘要 II区淋巴结阳性甲状腺癌的诊治分析 浙江大学医学院 肿瘤学 硕士研究生 马军杰 导 师 丁克峰教授 中文摘要 目的： 分析甲状腺癌II区淋巴结转移的相关因素以协助临床选择颈淋巴结清扫范 围。 方法： 回顾分析浙江省浙江大学附属第二医院在2014年4月至2015年4月收治的 18例病理诊断为II区淋巴结转移阳性的甲状腺癌患者，分析其年龄、性别、原发 灶大小、原发灶位于甲状腺上下极关系、甲状腺包膜浸润情况、Ⅵ区是否转移等 与II区淋巴结转移之间的关系。 结果： 1 8例II区淋巴结转移阳性的甲状腺乳头状癌中，女性、年龄45岁、原发 灶直径_lOmm、包膜不完整、无明显临床症状、不累及喉返神经占其中的绝大 多数，肿块位于甲状腺上极、中下极、充满三组基本相同。存在2例Ⅵ区淋巴 结阴性。 II 万方数据  浙江大学硕士学位论文 中文摘要 结论： 在原发灶lcm、甲状腺包膜侵犯、原发灶位于甲状腺上极或充满腺体时，应 注意其II区淋巴结转移可能。如决定行颈侧区淋巴结清扫，应将II区包括在内。 如果不行颈侧区淋巴结清扫，即使中央区淋巴结病理结果为阴性，同样应该警惕 其跳跃转移的可能。 关键词：甲状腺肿瘤；淋巴结转移；淋巴结清扫 III 万方数据  浙江大学硕士学位论文 英文摘要 Analysis on diagnosis and therapy of level II lymphatic metastasis in thyroid carcinoma Zhejiang University School of Medicine Postgraduate Junjie Ma Supervisor Prof．Kefeng Ding Abstract Objective： Analyze the relevant factors in papillary thyroid carcinoma level II lymph node metastasis，in order to help decide the region of lymph—node dissection． Method： Retrospectively collect the information of 1 8 patients in Second Affiliated Hospital of Zhej iang University during April，20 1 4 to April 20 1 5，who are pathologically diagnosed of thyroid carcinoma with level II lymphatic metastasis．Analyze whether level II lymphatic metastasis has some relationships with age，gender，size，location， capsule invasion and level VI lymphatic metastasis． Results： In the 1 8 cases，most are female，below 45 years of age，with larger than 1 0mm IV 万方数据 万方数据 浙江大学硕士学位论文 英文摘要 mass，with incomplete capsule，谢th no significant signs and晰th rio recurrent laryngeal nerve invasion．The number of cases of mass in the superior part，middle and inferior part and diffuse in the thyroid is more or less the same．There exist 2 cases with negative level VI lymphatic metastasis． Conclusion： We should pay attention to the probability of level II lymphatic metastasis，when the mass size is more than l cm，thyroid capsule is invaded，or the mass is in the superior part or diffuse in the thyroid．If lat