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常见春季传染病防控指引 一、诺如病毒感染性腹泻防控指引 什么是诺如病毒感染性腹泻 诺如病毒感染性腹泻是由诺如病毒引起的病毒性胃肠 道疾病，常导致集体性暴发。潜伏期24?48小时，可短至 12小时，长至72小时。起病突然，主要表现为发热、恶心、 呕吐、腹部痉挛性疼痛及腹泻。大便为水样便，无粘液脓血， 2小时内4?8次，持续12?60小时，一般48小时。儿童一 般呕吐多见，而年长者腹泻症状更严重。可伴有头痛、肌痛、 咽痛等症状。 诺如治疗无特效，主要对症处理 本病病程较短，一般为2?3天，病情多呈自限，不需 用抗菌素，以对症或支持治疗为主，预后良好。酌情选用： 思密达、藿香正气等。脱水是诺如病毒感染性腹泻的主要死 因，对严重病例尤其是幼儿及体弱者应及时输液或口服补液 以纠正脱水、酸中毒及电解质紊乱。 日常预防措施 诺如病毒感染性强，以粪-口途径传播为主，如水源、 食物被污染可造成暴发流行，也可通过直接接触、气溶胶传 播，常在学校、托幼机构、养老院、医院及社区等处引起集 体暴发。 保持良好的饮食习惯和环境卫生。不要进食未熟 食物(如海鲜、沙拉类)，不吃变质、不洁、生冷、生腌食物； 保持居室及环境的卫生，清除苍蝇、蟑螂的孳生地。 养成良好的个人卫生习惯，坚持勤洗手、勤剪指 甲。进食或处理食物前，应用肥皂及清水洗净双手。不喝生 水。处理食物或进食前，如厕后，以及处理呕吐物或粪便后 须彻底洗净双手。 及时妥善处理病人的泻吐物和各种被污染的物品 和场所。病人最好使用专用便器，大小便、呕吐物用干漂白 粉(加入量为排泄物的1/3)搅拌均匀，放置1?2小时后倒 入厕所。病人的衣服、床单、食具等可先煮沸消毒15?20 分钟后再清洗。居室、地面、家具、器皿可用有效氯为 1000mg/L的含氯消毒剂拖扫或擦拭消毒(10g消毒粉配 1000ml水)。病人和家属需严格做好手卫生，饭前便后彻底 洗手。必要时进行全面的卫生清洁，尤其对室内地板、桌椅、 门把手、水龙头、衣物、被子等全面抹洗、曝晒。 出现呕吐、腹泻等胃肠症状的病人，应尽早告知 班主任或辅导员，并及时到各医院的肠道门诊就诊，切勿上 班(课)。 患者需立即停课、停工隔离(居家隔离)，病愈后 72小时方可返校、返工。 在疫情流行期间，停止举办各种聚餐和集会等活 动。 二、流感防控指引 认识流感 流行性感冒(简称流感)是由流感病毒引起的急性呼吸 道传染病，流感主要通过打喷嚏和咳嗽等飞沬传播，也可经 口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或间接接触传播。接触被病毒 污染的物品也可引起感染。潜伏期一般为1-4日，患者可在 发病前1天至发病后5-7天内感染他人。流感与普通感冒相 比，症状更严重，传染性更强，抗生素治疗无效。 临床表现及治疗 健康人患上流感后，一般会在1?2周内自行康复，症 状包括突发高热、咳嗽、咽痛，常伴肌肉酸痛、乏力等；儿 童还会出现腹泻、呕吐或眼结膜充血等。然而，免疫力较低 人群(如儿童、老人、孕妇及有基础疾病者)一旦染上流感， 则有可能发展为严重的疾病，并且可能出现支气管炎或肺炎 等并发症，甚至死亡。 日常预防措施 均衡饮食、适量运动、休息充足，避免过度紧张。 每日保持一定时间的开窗通风，加强室内空气流 保持双手清洁，用正确方法洗手。 打喷嚏或咳嗽时应掩住口鼻，妥善处理口鼻分泌 物，之后应洗手。 在流感高发季节，尽量避免前往人员密集而空气 流通欠佳的公共场所。 如出现流感症状时，应佩戴口罩，及早就医。 患者需立即停课、停工隔离(居家隔离)，热退后 48小时方可返校、返工。 在疫情流行期间，停止举办各种集会等活动。 疫苗能安全有效地预防流感及其并发症，建议所 有人士特别是婴幼儿、老年人、免疫力低下者或有基础疾患 者接种流感疫苗以预防流感。 三、水痘防控指引 水痘是由水痘带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染 病。传染性强。传染源主要是病人，从出现皮疹前2日至出 诊后6日具有传染性。传播途径主要是呼吸道飞沫、直接或 间接接触性传染。患病初期可有发热、头痛、全身倦怠等前 驱症状，在发病24小时内出现皮疹，皮疹分布呈向心性， 即躯干、头部较多，四肢处较少。大部分情况下，病人症状 都是轻微的，可不治自愈。 、流行性腮腺炎防控指引 病人在腮腺明显肿胀前6-7日至肿胀后9日期间具有传 染性。患病初期可有发热、头痛、无力、食欲不振等前驱症 状，发病1-2日后出现颧骨弓或耳部疼痛，然后出现唾液腺 肿大，通常可见一侧或双侧腮腺肿大。 五、 麻疹防控指引 麻疹病人为传染源，主要通过飞沫或直接接触病人的 鼻咽喉分泌物传播。患病初期出现咳嗽、流涕、发热、眼红 及口腔内出现白点（柯氏白班）等症状；3至7日后皮肤会 出现斑丘疹，通常由面部扩散到全身，维持4至7日，亦可 能长达3个星期，留下褐色斑痕或出现脱屑；病重者的呼吸 系统、消化