院外心脏洗骤停抢救治疗进展.pptVIP

院外心脏骤停 发病率高：欧美50-100/10万（JACC 2011;57:794），我国41.9/10万 抢救成功率低:美国平均4.6% （Circulation,2010;122:2335) 发病年龄相对较轻：平均年龄65岁，40%小于65岁 （JACC 2004;44:1268) 大多数无预警症状或确切的触发机制，难预测难预防 冠状动脉灌注压是决定复苏是否成功的重要因素 将主动脉舒张压提高到30-40mmHg，显著增加复苏成功率和存活率 心肺复苏操作错误影响存活率Hoyweghen V et al. Resuscitation; 1993; 26:47 48%复苏过程操作有错误 无操作错误组 14天存活率 16% 有操作错误组 14天存活率 4% Chain of Survival - Travers, A. H. et al. Circulation 2010;122:S676-S684 尽早CPR 旁观者第一时间CPR使存活率增加50%以上。 在美国社区 25%心脏骤停者接受旁观者CPR，3/4以上等待专业人员到达。 培训：增加旁观者CPR。 CPR中恢复自主循环的关键性措施 正确有效的心脏按压 100次/分，深度4-5cm （Ⅰ） 按压过程尽可能不间断