糖尿病病左人冠脉介入治疗进展.pptVIP

糖尿病病人冠脉介入治疗进展 东南大学附属中大医院 马根山 教授 一、CHD与DM的关系 二、CHD合并DM冠脉病变特点 三、CHD合并DM的治疗策略 四、CHD合并DM的介入治疗 五、 CHD合并DM介入治疗的优化措施 一、CHD与DM的关系 二、CHD合并DM冠脉病变特点 三、CHD合并DM的治疗策略 四、CHD合并DM的介入治疗 五、CHD合并DM介入治疗的优化措施 Countries with the highest # of estimated cases of DM for 2000 and 2030 1. 在CHD中，DM的患病率被严重低估 多项研究表明，CHD患者中糖代谢异常普遍存在。 04年9月ESC会上公布欧洲心脏调查结果2/3CHD合并IGR，此调查纳入欧洲25国，110家医疗中心4961例CHD患者。 02年在GAMI研究中首先证实，AMI在出院时，出院3个月，出院12个月测OGTT，高血糖占总人数分别为67%，66%和65%。说明AMI时高血糖，是因代谢紊乱引起持续性地血糖升高，而不是应激所致一过性血糖升高。 06年中国心脏调查结果 CHD住院患者中DM患病率52.9% IGR为20.36% 即CHD住院患者约3/4合并糖代谢异常（IGR） 2. 高血糖/DM增加心血管病发生风险 众多调查研究说明：DM并发CHD的危险是无DM的2－4倍